患者男性，48岁。因结肠癌入脘，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（ ）。

试卷相关题目

• 1患者女性，26岁。因出现肠胀气医嘱予以肛管排气，但症状缓解不明显，如需再次进行排气，应间隔的时间是（ ）。

  A.2〜3小时

  B.60分钟

  C.40分钟

  D.30分钟

  E.15分钟

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• 2患者男性，65岁。人院诊断:慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，人院后第5天患者主诉视物模糊，将白墙看成黄墙。该患者可能出现的情况是（ ）。

  A.心衰好转征象

  B.心律恢复正常

  C.洋地黄药物中毒

  D.血钾过低

  E.血钠过高

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• 3患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间 为（ ）。

  A.立即排出

  B.5〜10分钟

  C.15分钟

  D.30分钟

  E.60分钟

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• 4患者男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是（ ）。

  A.保持床单位清洁干燥

  B.测置尿量及比重，了解肾血流灌注情况

  C.收集尿标本做细菌培养

  D.防止尿潴留

  E.持续引流尿液，促进有毒物质排出

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• 5患者男性，78岁。因截瘫长期留置导尿管，护士巡视病房时发现尿液混浊、沉淀，应采取的合理措施有（ ）。

  A.经常清洁尿道

  B.膀胱内用药

  C.热敷下腹部

  D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗

  E.经常更换体位

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• 6患者男性，25岁。胆囊切除术后2天，应采取（ ）。

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

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• 7患者女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住人院。患者的餐具、便器常用的消毒方法 是（ ）。

  A.压力蒸汽灭菌

  B.消毒剂擦拭

  C.紫外线消毒

  D.消毒液浸泡

  E.日光暴晒

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• 8患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。

  A.衣领

  B.袖口

  C.腰部以上

  D.腰部以下

  E.胸部以上

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• 9患者男性，35岁。晚餐后1小时左右出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻，来急诊室就诊，急诊值班护士对其进行预检分诊，正确的步骤是（ ）。

  A.检査、问病史、分诊、登记

  B.问病史、分诊、检査、登记

  C.问病史、检查、分诊、登记

  D.分诊、问病史、登记、检査

  E.检查、分诊、问病史、登记

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• 10患者女性，50岁，因肝硬化腹水收人院。医嘱予以低盐饮食，该患者的饮食中每日食盐应少于（ ）。

  A.2g

  B.4g

  C.6g

  D.8g

  E.lOg

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