患者男性，78岁。因截瘫长期留置导尿管，护士巡视病房时发现尿液混浊、沉淀，应采取的合理措施有（ ）。

试卷相关题目

• 1患者男性，55岁，人院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采 取（ ）。

  A.仰卧位

  B.俯卧位

  C.膝胸位

  D.左侧卧位

  E.右侧卧位

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• 2患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊人院。人院査体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（ ）。

  A.仰卧位

  B.俯卧位

  C.半坐卧位

  D.中凹卧位

  E.头低足髙位

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• 3患者女性，47岁。发热待查收人院，入院期间，每日体温波动在37.8〜40°C，该患者的热型属于（ ）。

  A.间歇热

  B.弛张热

  C.稽留热

  D.不规则热

  E.波浪热

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• 4患者女性，62岁。患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（ ）。

  A.头低足高位

  B.头高足低位

  C.屈膝仰卧位

  D.平卧位

  E.端坐位

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• 5患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（ ）。

  A.照射剂量过小

  B.照射剂量过大

  C.照射剂量合适

  D.应立即停止照射

  E.应延长照射时间

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• 6患者男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是（ ）。

  A.保持床单位清洁干燥

  B.测置尿量及比重，了解肾血流灌注情况

  C.收集尿标本做细菌培养

  D.防止尿潴留

  E.持续引流尿液，促进有毒物质排出

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• 7患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间 为（ ）。

  A.立即排出

  B.5〜10分钟

  C.15分钟

  D.30分钟

  E.60分钟

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• 8患者男性，65岁。人院诊断:慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，人院后第5天患者主诉视物模糊，将白墙看成黄墙。该患者可能出现的情况是（ ）。

  A.心衰好转征象

  B.心律恢复正常

  C.洋地黄药物中毒

  D.血钾过低

  E.血钠过高

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• 9患者女性，26岁。因出现肠胀气医嘱予以肛管排气，但症状缓解不明显，如需再次进行排气，应间隔的时间是（ ）。

  A.2〜3小时

  B.60分钟

  C.40分钟

  D.30分钟

  E.15分钟

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• 10患者男性，48岁。因结肠癌入脘，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（ ）。

  A.移动肛管

  B.停止灌肠

  C.挤捏肛管

  D.提高灌肠筒高度

  E.嘱患者张口呼吸

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