患者，男性，20岁，9天前脚掌被铁针扎伤，近2天出现发热，厌食、说话受限、咀嚼困难、呈 苦笑面容，急诊人院。患者伤口换药的敷料最好的处理方法是（ ）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，20岁，9天前脚掌被铁针扎伤，近2天出现发热，厌食、说话受限、咀嚼困难、呈 苦笑面容，急诊人院。为患者更换下来的污被服，正确的处理方法是（ ）。

  A.先消毒，后清洗

  B.先清洗，后消毒

  C.先灭菌，再清洗

  D.先放日光下曝晒，然后清洗

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• 2患者，男性，20岁，9天前脚掌被铁针扎伤，近2天出现发热，厌食、说话受限、咀嚼困难、呈 苦笑面容，急诊人院。接诊护士对该患者应采取的隔离种类是（ ）。

  A.严密隔离

  B.呼吸道隔离

  C.接触性隔离

  D.保护性隔离

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• 3患者，男性，48岁，患化脓性扁桃体炎，医嘱给予青霉素过敏试验。发生上题情况时首先应采取的急救措施是（ ）。

  A.立即通知医生

  B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

  C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

  D.立即吸氧，行胸外心脏按压

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• 4患者，男性，48岁，患化脓性扁桃体炎，医嘱给予青霉素过敏试验。患者在接受青霉素皮试后约五分钟，突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。患者最有可能发生的情况是（ ）。

  A.心绞痛

  B.低血容量性休克

  C.心源性休克

  D.过敏性休克

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• 5患者，男性，48岁，患化脓性扁桃体炎，医嘱给予青霉素过敏试验。护士在为患者进行青霉素皮试时，错误的操作是（ ）。

  A.皮试前询问患者的用药史和过敏史

  B.用注射用水配制皮试液

  C.皮试液现用现配

  D.选择前臂掌侧下段内侧进行注射

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• 6压疮发生的原因包括（ ）。

  A.皮肤经常受潮湿刺激

  B.翻身间隔时间小于2小时

  C.营养不良

  D.剪切力

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• 7铺麻醉床的目的有（ ）。

  A.保护被褥不被污染

  B.便于护理患者

  C.预防并发症

  D.防止伤口出血

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• 8患者，陈某，37岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。术后第 二天患者主诉切口处疼痛，査体温为38. 9°C，护士将患者安置于半坐卧位的目的有（ ）。

  A.有利于减少局部出血

  B.有利于减少回心血量，减轻心脏负担

  C.可防止炎症扩散和毒素吸收

  D.可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛

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• 9患者，男，65岁。3天前行右上肺切除术，为使患者身心舒适，预防并发症发生，护士特为 患者制订了晨晚间护理计划。晚间护理的内容应包括（ ）。

  A.协助患者生活护理

  B.按摩背部及骨隆突部位

  C.创造良好环境帮助患者人睡，了解睡眠情况

  D.进行健康教育，增进护患交流

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• 10保持呼吸道通畅的护理措施包括（ ）。

  A.加强给氧

  B.定时吸痰

  C.翻身叩背

  D.超声雾化吸入

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