初产妇,28岁，妊娠41周，临产5小时。胎头高浮，胎心138次/分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立 即听诊胎心音，减慢至80次/分。本例首先应考虑的是

试卷相关题目

• 1初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩，枕左前位，胎心138次/分。肛査宫口开大3cm，胎头未衔接。 符合本例实际情况的骨盆测M数据是

  A.坐骨结节间径8.5cm

  B.坐骨棘间径10cm

  C.髂嵴间径27cm

  D.骸棘间径24cm

  E.骶耻外径16cm

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• 2初产妇，30岁。妊娠40周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展。产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫 痉挛性收缩。胎儿触诊不淸，胎心听不沾。肛査宫口开大3cm，S+l。本例恰当的处理措施为

  A.立即产钳助产

  B.静滴缩宫素

  C.人工破膜

  D.期待疗法

  E.肌肉注射哌替啶100mg

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• 3初产妇，28岁，孕40周临产，嵌顿性肩先露，胎手脱出于阴道口外，胎心135次/分，宫U已开全，病理 性缩复环在脐耻之间。本例扱合适的处理措施是

  A.立即剖宫产

  B.内转胎位术+产钳助产

  C.内转胎位术+胎头负压吸引

  D.外转胎位术+产钳助产

  E.立即将胎手消毒后送回阴道

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• 4足月儿，娩出时脐带绕颈，1分钟与5分钟Apgar评分分别为2分、5分。经复苏抢救后6小时奄体： 易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增髙。M可能的诊断为新生儿

  A.结核性脑膜炎

  B.缺氧缺血性脑病

  C.败血症

  D.低钙血症

  E.新生儿溶血病

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• 5患者，男，50岁，电工。近4个月出现情绪差，自觉乏力，记忆力变差，不会做基本电工工作。总是凭 空看见有人柱眼前晃动，还发现家人会倒近走路。神经系统检查:站立不稳，走路时易跌倒。栉神检 査:意识沾晰,视幻觉，悄绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表衍呆滞。头颅CT示枕叶占位性病变。患 者最可能的诊断为

  A.精神分裂症

  B.阿尔茨海默病

  C.躁狂发作

  D.脑肿瘤所致粘神障碍

  E.脑血管病所致精神障码

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• 6婴儿，1:1龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。査休:反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹， 脉搏细弱，肝肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物。末梢血WBC15xl0VL，N0.75。该患婴M可能的诊 断是新生儿

  A.肺炎

  B.肝炎

  C.败血症

  D.病理性黄疸

  E.溶血病

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• 7患者，男，15岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍“我耑认真听讲”，才进教 室，而且必须左脚先进。如果错了，必须退出重走，患者痛苦不已。该患者最可能的诊断是

  A.精神分裂症

  B.抑郁症

  C.焦虑障碍

  D.强迫障碍

  E.分离性障码

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• 8患者，男性，50岁。行胃癌根治术后第一天，输人红细胞钻液200m1后出现烦躁不安、寒战高热 (丁39.8丈）、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛。该0者最可能的输iflL并发症是

  A.溶血反应

  B.发热反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.过敏反应

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• 9女，34岁，因产后阴道有肿物脱出5年就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口，后穹隆位置髙，宫颈长, 该悤者合适的手术方式是

  A.盆底重建手术

  B.Manchester. 手术

  C.阴道半封闭术

  D.经腹子宫全切除术

  E.经阴道子宫全切+阴道前后壁修补术

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• 10男，45岁。3天前突然出现发热、头痛、嗜睡，随后出现兴奋，话多，语言零乱，说在墙壁上看到丫妖 怪，有人要陷害他等。患者所处的状态是

  A.焦虑状态

  B.躁狂状态

  C.昏迷状态

  D.谵妄状态

  E.幻觉状态

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