患者，男，68岁。肺源性心脏病急性加$期。血气分析：pH7.25，PaCO270mmllg，HCO;30mm»l/L。对 其酸碱失衡的主要治疗措施是

试卷相关题目

• 1患者，女，45岁。有背痈挤甩史。发热3天，咳嗽、咳脓血痰，感右侧胸痛。胸部后前位片示右肺中野 大片炎性阴影，多发性小脓腔，右侧液气胸。该病例最可能感染的病原体是

  A.肺炎支原体

  B.厌氧菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.大肠埃希菌

  E.流感嗜血杆菌

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• 2男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复査尿蛋白仍大于 3.5gAI，肾活检提示微小病变型肾病。下一步适宜的治疗是

  A.加用人血白蛋白

  B.加用免疫抑制剂

  C.加用ACEI/AKB

  D.增加泼尼松剂量

  E.大剂1a：静脉应用免疫球蛋内

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• 3男，15岁。2个月前无意中发现右小腿近端肿物，无疼痛及活动障碍。查体:右小腿近端可触及大小 约3cmx2cm的肿物，质地较硬、无活动、无明显压痛。X线检査见右胫骨干骺端有蒂的骨性突起，无 骨质破坏及骨膜反应。最适宜的处理方法是

  A.穿刺活检

  B.手术切除

  C.切开取病理

  D.中药外敷

  E.随诊观察

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• 4女性，36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持 口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不淸，左侧肢体活动障碍，最大可能是

  A.阿斯综合征

  B.脑动脉血栓栓塞

  C.脑血栓形成

  D.急性肺动脉栓塞

  E.脑出血

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• 5女，67岁。在导管室行冠状动脉介人治疗过程中突发心悸、气促。查体:BP80/70mmHg，口唇无发绀，颈 静脉怒张，心率90次/分，心律齐。心音低钝，奇脉^已停止冠状动脉介人治疗，还应立即采取的治疗 措施是

  A.静脉注射毛花苷丙

  B.呼吸机辅助呼吸

  C.静脉滴注去甲肾上腺素

  D.心包穿刺抽液

  E.皮下注射低分子肝素

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• 6男，62岁。持续胸痛4小时。査体:BP90/60mmHg，心率36次/分，律齐。心电图示：II、DI、aVF导联 ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是

  A.左朿支传导阻滞

  B.右束支传导阻滞

  C.二度I型房室传导阻滞

  D.三度房室传导阻滞

  E.心房颤动

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• 7男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg，3次/日，屎卅 由500ml/(l增至3500ml/d。1天来昏睡，呼之苻反应。导致患者. 总识障碍M可能的原因是

  A.脑血管意外

  B.肝肺综合征

  C.肝性脑病

  D.肝肾综合征

  E.低血容M性休克

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• 8男，30岁。反复发作肉眼血眾，感染后加茁，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是

  A.泌尿系统肿瘤

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.IgA贤病

  E.急进性肾小球肾炎

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• 9男性，58岁。因发作性心前区疼痛3周人院，住院3小时突感心悸、气短。査体:血压95/70mmHg，心率 167次/分。心电图示P波矜不沾，KR间期稍不均匀，QRS波畸形、时限为0.14秒。药物治疗首选

  A.毛花讦丙

  B.普萘洛尔

  C.苯妥英钠

  D.利多卡因

  E.维拉帕米

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• 10患者，女，20岁。近1年来体重增加10kg，体觅指数为28kg/m2。同时伴乏力、畏寒、懒言、少动、便 秘、月经稀少，并有下肢和颜面水肿。为明确诊断，首选的检赍是

  A.甲状腺功能测定

  B.肾上腺皮质功能测定

  C.性激素测定

  D.血糖测定

  E.肾功能测定

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