患者，男，60岁，胸闷2周。査体:P120次/分，BP150/70mmHg，端坐位，右下肺呼吸音减弱，左肺底湿 喫音。胸片示心影增大，左肋膈角变钝。右侧胸腔穿刺抽出清亮胸水，比重1.012,蛋白定量24g/L， 红细胞15X10VL，白细胞10X10VL。尿常规检査蛋白阳性。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院，主诉子宫出血与其月经有关，去年就发生过几次。医 生决定按照她的主诉，施行相应的治疗。而一位正在妇科实习的女学生和她很合得来，无话不谈。 在一次聊天中谈及病情，患者如实说明自己是因为服用了人工流产药物而造成的出血不止，并要求 这位实习生为她保密。该实习生的正确做法是

  A.为患者保密，不告诉任何人

  B.立即将患者服用人工流产药物的情况告诉医生

  C.立即将患者服用人工流产药物的情况告诉家属

  D.立即将患者服用人工流产药物的情况告诉医生和家属

  E.力劝患者将服用人工流产药物的情况告诉医生，并说明不告诉医生的严重后果

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• 2代，左下睑结膜见一出血点，双肺无啰音， 脾肋下可叩及边缘，双下肢皮肤少量紫癜。实验室检査:外周血Hb99g/L，WBCi3xl0VL，N0.78, Pltl60xl09/L。该患者最可能的诊断是

  A.过敏性紫癜

  B.脾功能亢进

  C.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.亚急性感染性心内膜炎

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• 3患者，男，40岁。20天前开始发热，体温最高达40.2^。査体:右侧睾丸肿大，有触痛。血常规:WBC 5.5X10VL。血培养发现革兰阴性短小杆菌。患者从事畜牧业工作多年，最可能感染的病原菌是

  A.鼠疫杆菌

  B.布鲁氏菌

  C.炭疽杆菌

  D.钩端螺旋体

  E.普氏立克次体

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• 4同样性质的两项研究工作，都做两样本均数差别的假设检验，结果均为P<0.05，P值越小，则

  A.两样本均数差别越大

  B.两总体均数差别越大

  C.越有理由说两总体均数不同

  D.越有理由说两样本均数不同

  E.越有理由说两总体均数差别很大

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• 5女，45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。査体:T36.5*t，P80次/分，R18次/分, BP120/80«mnHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软,全腹无压 痛及反跳痛。胃镜:食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是

  A.莫沙必利

  B.碳酸氧钠

  C.多潘立酮

  D.硫糖铝

  E.奥美拉唑

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• 6在一项涉及60多个国家关于吸烟与急性心肌梗死关系的病例对照研究中，为表示吸烟与心肌梗死 的关联强度,可使用的指标是

  A.发病率

  B.患病率

  C.相对危险度

  D.比值比

  E.标化死亡率

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• 7男，50岁，乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗，不均 匀，中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是

  A.肝细胞脂肪变性

  B.假小叶形成

  C.淤血性改变

  D.淋巴细胞浸润

  E.小胆管普遍游胆

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• 8女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。扱初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排 出。此病变最可能的炎症类型是

  A.变质性炎

  B.浆液性炎

  C.化脓性炎

  D.出血性炎

  E.纤维索性炎

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• 9女性，18岁。对雷雨天气感到恐惧，每逄雷雨则逃至楼下角落藏匿。她认为宙电交加、暴雨倾盆设为 恐怖;大雨次之;阴天M轻。医师在教会她放松技术后，让她先想象阴天，当无紧张时再升级想象下 雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐惧的亊物。然后进行实谅錄露，消除对雷雨 的回避行为。这种治疗方法是

  A.系统脱敏疗法

  B.冲击疗法

  C.厌恶疗法

  D.生物反馈疗法

  E.松弛疗法

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• 10男，62岁。活动中突发头痛伴呕吐2小时。高血压病史12年。査体:BP170/100mmHg，神志清，言语 淸晰，双眼球活动好，无明显的舌瘫，四肢肌力5级，肌张力正常，无明显的感觉异常，脑膜刺激征阳 性。最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.高血压脑病

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑栓塞

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