患者，男，24岁。反复中上腹疼痛3年，常于精神紧张及季节变化时加重，伴反酸，服用制酸药物可缓 解疼痛。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1胸部X线片明影具有易变性，常形成单个或多发液气旗腔的肺炎是

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.克雷伯杆菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.病诲性肺炎

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• 2躯体疾病所致粘神障碍的处理原则，不正确的是

  A.要考虑治疗药物对病人的副作用

  B.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

  C.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

  D.安静、安全的环境和防止意外发生等护理措施

  E.维持水电解质平衡、充足的营养供应等支持治疗

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• 3治疗月经量过多所致贫血的主要药物是

  A.泼尼松

  B.铁剂

  C.叶酸

  D.维生素K

  E.维生素B12

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• 4患者，男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示升主动脉明 显扩张，左前降支95%阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压 70/50mmHg，颈静脉明显充盈，血气分析示Pa0245mmHg，PaC0235mmHg。最可能的诊断是

  A.急性心肌梗死

  B.主动脉夹层

  C.急性肺栓塞

  D.心脏压塞

  E.心绞痛

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• 5女性,15岁。发热伴干咳半月。体温波动在36.8~38.2丈。査体:咽部充血，扁桃体无肿大，双肺未闻 及干湿啰音。冷凝集试验1:64阳性。胸片示左下肺淡片状影。该患者的首选治疗药物是

  A.红霉素

  B.青霉素

  C.头孢他啶

  D.阿米卡星

  E.氧氟沙星

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• 6女性，30岁。3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有 以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸、气急。总觉自己患了不治之症，给家 庭带来了许多麻烦。该病人最可能的诊断是

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

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• 7男，50岁。高血压病史10年，2型糖尿病病史6年，BMI28.2k^m2。目前格列本脲5mg，tid，Z：甲双胍 2g/日治疗。空腹血糖12.6mraol/L，懸后2小时血糖18.2mmol/L，糖化血红蛋白9.6%。肝肾功能正 常，心功能DI级(NYHA分级）。下列治疗最恰当的是

  A.增加二甲双胍的剂量

  B.加用噻唑烷二酮类降糖药

  C.加用基础胰岛素

  D.增加格列本脲的剂量

  E.加用a-葡萄糖苷酶抑制剂

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• 8患者，男性,25岁。早晨醒来四肢乏力，不能起床。査体:四肢肌张力减低，腱反射减弱，感觉正常，病 理征（-)。血清CK水平正常。心电图示U波出现。该患者最可能的诊断是

  A.低钾型周期性瘫痪

  B.正常钾型周期性瘫痪

  C.高钾型周期性瘫痪

  D.重症肌无力

  E.多发性肌炎

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