26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇疼痛难忍，腹部拒按，子宫呈 痉挛性收缩，胎位触不清，胎心150次/分。肛查:宫口开大3cm，胎头S+1。本例的恰当处理是

试卷相关题目

• 128岁初产妇，孕40周，临产10小时。査体:胎心125次/分，ROA，宫口开大4cm，有水囊感，S-1。产 科B超检査提示胎儿双顶径9.1cm。该产妇的正确处理措施为

  A.静滴缩宫素

  B.左侧卧位，输液

  C.肥皂水灌肠

  D.人工破膜

  E.立即行剖宫产术

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• 25岁男孩，高热7天,皮肤黏膜损害3天入院。査体:热病容，反应良好。结膜充血，口腔黏膜发红、干 裂。右颈部淋巴结肿大,大小约lcmxlcm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心肺无异常，肝脾无肿 大。末梢血WBC15xl09/L。血细菌培养阴性。该患者的治疗首选

  A.阿司匹林+丙种球蛋白

  B.糖皮质激素

  C.阿司匹林+糖皮质激素

  D.糖皮质激素+丙种球蛋白

  E.双嘧达莫+丙种球蛋白

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• 3女性,28岁，哺乳期，停经45日。B超于宫腔内探及妊娠襄，准备行人工流产负压吸宫术，术前探査 宫腔11cm未感到底，无腹痛。査体:P90次/分，BP110/80nmiHg，一般情况好，阴道流血不多,腹部无 压痛及反跳痛。不恰当的处理是

  A.暂停人工流产

  B.严密观察患者的生命体征

  C.静滴头孢类抗生素

  D.肌注缩宫素20U

  E.立即行剖腹探査术

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• 44岁，小儿。表情呆滞，智商低下，怕冷，食欲差,头发干、黄、稀，颜面滕肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽， 舌体宽厚常伸出口外，腹胀便秘，四肢短。为协助诊断应首选

  A.尿三氣化铁试验

  B.血钙、磷检测

  C.血T3、T4、TSH测定

  D.染色体核型分析

  E.TRH兴奋试验

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• 528岁初产妇，胎盘早剥，阴道出血不止，24小时内输血2000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜广泛出血点。 其出血不止的主要原因是

  A.并发DIC

  B.软产道裂伤

  C.并发急性再生障碍性贫血

  D.副胎盘残留

  E.肝功能受损导致凝血功能障碍

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• 6女，62岁，曾4次足月分娩，绝经12年。近1年来下腹坠胀，有块状物脱出于阴道口，休息后不能回 纳。妇科检査:宫颈口脱出于阴道口外lcm处，子宫正常大小。该患者首选的治疗方法是

  A.放置子宫托

  B.经阴道子宫全切术

  C.经腹子宫全切术

  D.阴道封闭术

  E.Manchester手术

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• 730岁妇女，左下腹肿块5年。妇科检查:子宫正常大小，左侧可触及5Cmx5cmx6Cm大小之规性肿物， 在解大便后突然感到左下腹持续性疼痛，拒按。本例的恰当处理是

  A.应用广谱抗生素及止痛剂

  B.行腹腔穿刺以明确诊断

  C.行腹腔镜检查以明确诊断

  D.行剖腹探查术

  E.行阴道后穹隆穿刺以明确诊断

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• 8(95~97题共用题干）初产妇，26岁。平素月经周期规则，停经42周。査体：BP110/70mmHg，无水 肿,胎心率120次/分，腹部左前方触及胎儿肢体，头先露，S = -3。本例的诊断应是

  A.足月妊娠，枕左前位

  B.足月妊娠，枕右前位

  C.足月妊娠，枕右后位

  D.过期妊娠，枕右后位

  E.过期妊娠，枕右前位

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• 9该孕妇自觉胎动减少，下列检查不必要的是

  A.无应激试验（NST)

  B.缩宫素激惹试验（ OCT)

  C.B超测羊水指数

  D.胎动计数

  E.胎儿纤维连接蛋白（fFN)检查

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• 10该孕妇胎心监护出现频发晚期减速，应采取的处理措施是

  A.肌注普拉睾酮促宫颈成熟

  B.立刻经阴道试产

  C.静脉滴注缩宫素加快产程

  D.尽快行剖宫产终止妊娠

  E.行人工破膜加快产程

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