患者，男性，30岁。间断腰背部疼痛5年，夜间及晨起明显，活动后减轻，无晨俚。近1周无明显诱因 出现左膝关节肿痛，伴活动受限。查RF(-)。最可能的诊断是

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• 1男婴，6天。不吃、不哭、体温不升3天。査体:反应差，皮肤黄染，脐部有分泌物，双肺可闻及湿啰音， 肝肋下3cm，脾肋下1cm。最主要的诊断是

  A.新生儿胳炎

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿寒冷损伤综合征

  D.新生儿败血症

  E.新生儿肺炎

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• 28个月患儿，高热4天，近日热退而全身可见红色细小密集的斑丘疹，最可能的诊断是

  A.麻疹

  B.水疸

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.药物疹

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• 3女，32岁。低热、发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染，贫血貌，肝脾不肿大。实验室检査：外周血 RBC2.5xl0l2/L，WBC3.2xl09/L，Ph80xl09/L。尿隐血试验阳性。患者如需输血治疗，宜选用

  A.全血

  B.浓缩红细胞

  C.洗涤红细胞

  D.去白红细胞

  E.新鲜冰冻血浆

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• 4患儿,3岁。自幼青紫，胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。 股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大。胸片示“靴形”心，两肺野透亮度增高，可见网状血 管影。该患儿最可能的诊断是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 5初产妇，28岁。产后第3天开始发热，体温38丈左右，已持续8小时。子宫收缩良好，无压痛，会阴切 口无红肿触痛，恶露无异味，乳房肿胀有硬结。产妇发热的可能原因是

  A.产褥感染

  B.泌乳热

  C.急性乳腺炎

  D.乳腺管不通畅

  E.会阴切口感染

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• 6患者，女性，23岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，散在疲点。实 验室检査:ESR100mm/h。末梢血 Hb80g/L，RBC3.0xl0l2/L,WBC5.4xl09/L，Phl50xl09/L。尿常规： 蛋白（+++)，RBC5~10/HP。该患者最可能的诊断是

  A.风湿热

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.骨关节炎

  E.银屑病性关节炎

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• 7男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，139.31，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。査体: 咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是

  A.癫痫

  B.低钙惊厥

  C.中毒性脑病

  D.化脓性脑膜炎

  E.高热惊厥

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• 8男,35岁。体检发现血压150/120mmHg，血钾2.8mm0l/L。腹部CT检査发现右肾上腺有一直径l. Ocni的低密度占位病变，拟手术治疗。术前准备首选的药物是

  A.托拉塞米

  B.呋塞米

  C.氨苯蝶啶

  D.螺内酯

  E.氢氣噻嗪

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• 9女性，32岁，既往体健。3年前分娩时大出血，产后无乳、闭经。近1年来出现面色苍阴毛脱落，乏 力，怕冷。化验：血钠125nim0l/L，血糖3.0mmo!/L。锻可能的诊断是

  A.垂体瘤

  B.Sheehan综合征

  C.肾上腺功能减退症

  D.甲状腺功能减退症

  E.性功能减退

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• 1024岁未婚女性，继发性闭经半年。妇科检查:子宫附件未见异常。每日肌注黄体酮20mg，连用5曰， 停用后出现阴道出血。再静注GnRII 100(xg后45分钟，血清U1增高3倍。导致该患者闭经的病变 部位应在

  A.下丘脑

  B.腺垂体

  C.神经垂体

  D.卵巣

  E.子宫

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