案例：男，35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素，后头晕，耳鸣，心悸，气短，全身疲乏无力，经常发热。查体：唇甲苍白，四肢皮肤有瘀点，心率96次/分。检验：血红蛋白40g/L，白细胞2.5×109/L，红细胞1.50×1012/L，血小板30×109/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃，以中晚期细胞为主。该患者适宜的膳食为

试卷相关题目

• 1案例：男，35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素，后头晕，耳鸣，心悸，气短，全身疲乏无力，经常发热。查体：唇甲苍白，四肢皮肤有瘀点，心率96次/分。检验：血红蛋白40g/L，白细胞2.5×109/L，红细胞1.50×1012/L，血小板30×109/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃，以中晚期细胞为主。该患者最可能的诊断为

  A.坏血病

  B.缺铁性贫血

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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• 2案例：女，34岁，素食者。面色苍白，倦怠无力，头晕，耳鸣。查体：血压110/70mmHg，心率103次/分。检验：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白94g/L。该患者最适宜的治疗方法为

  A.补充钙剂

  B.补充铁剂

  C.注射胰岛素

  D.服用秋水仙碱

  E.服用别嘌呤醇

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• 3案例：女，34岁，素食者。面色苍白，倦怠无力，头晕，耳鸣。查体：血压110/70mmHg，心率103次/分。检验：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白94g/L。该患者出现上述症状最可能的原因为

  A.钙摄入不足

  B.钙摄入过多

  C.铁摄入不足

  D.铁摄入过多

  E.钠摄入不足

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• 4案例：患儿，男，2岁。以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体：头发稀疏，色黄，皮肤发白，目光呆滞，表情木然，认知能力差，神经反射弱，体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史：家族中无类似患者，父母均健康，非近亲婚配，母亲孕期无异常。患儿出生时正常，无窒息，无癫痫发生。检验：血苯丙氨酸28mg/L，尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。最适宜该患儿食用的食物为

  A.山药

  B.大米

  C.面粉

  D.鸡蛋

  E.瘦肉

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• 5案例：患儿，男，2岁。以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体：头发稀疏，色黄，皮肤发白，目光呆滞，表情木然，认知能力差，神经反射弱，体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史：家族中无类似患者，父母均健康，非近亲婚配，母亲孕期无异常。患儿出生时正常，无窒息，无癫痫发生。检验：血苯丙氨酸28mg/L，尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。该患儿的根本病因为

  A.家族遗传

  B.苯丙氨酸羟化酶先天缺陷

  C.1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏

  D.焦磷酸酶先天缺陷

  E.苯丙氨酸缺乏

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• 6案例：男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为

  A.先天性脑发育缺陷

  B.肺炎

  C.神经肌肉接头间递质传递功能障碍

  D.癫痫

  E.中毒

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• 7案例：男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿适宜的营养治疗方案为

  A.普通膳食

  B.管饲要素膳食

  C.管饲无氮膳食

  D.软饭

  E.半流质膳食

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• 8案例：男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为

  A.小于10%

  B.10%

  C.20%

  D.40%

  E.60%

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• 9案例：女，42岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT 331U/L，AST 167U/L，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者适宜的活动为

  A.上班

  B.舞蹈

  C.驾驶

  D.卧床

  E.游泳

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• 10案例：女，42岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT 331U/L，AST 167U/L，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为

  A.5％

  B.8％

  C.10％

  D.12％

  E.18％

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