位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医技职称 > 重症医学(中级) > 专业知识 > 重症医学主治医师_专业知识练习题7

案例:患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。为明确上述诊断,需行的检查是

发布时间:2021-12-27

A.下肢动脉造影

B.下肢血管超声多普勒

C.肌电图

D.下肢CT检查

E.血培养

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是

    A.左股动脉血栓形成

    B.左下肢静脉血栓形成

    C.左下肢骨髓炎

    D.左下肢蜂窝织炎

    E.左下肢脉管炎

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:患者,男性,72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。如腹泻考虑假膜性肠炎,抗生素宜选用

    A.左氧氟沙星

    B.头孢哌酮

    C.去甲万古霉素

    D.氟康唑

    E.利巴韦林

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:患者,男性,72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。如考虑感染性腹泻,下述细菌致病可能性最大的是

    A.大肠埃希菌

    B.难辨梭状芽胞杆菌

    C.克雷伯杆菌

    D.念珠菌

    E.厌氧菌

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:患者,男性,72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。对患者新发症状诊断最有帮助的辅助检查是

    A.腹部CT

    B.腹部B超

    C.粪便常规及病原学检查

    D.腹部X线片

    E.结肠镜

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次/分,心率115次/分,血压70/60mmHg。下列指标中与进行性出血最有关的是

    A.CVP

    B.PAWP

    C.碱缺失

    D.血乳酸

    E.SVO2

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上,医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,抢救无效,于2点50分死亡。可能的诊断是

    A.恶性心律失常

    B.肺动脉栓塞

    C.ARDS

    D.脑出血

    E.急性心肌梗死

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:患者,女性,42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体,体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。根据上述资料,患者是否存在全身炎症反应综合征(SIRS)

    A.可以肯定存在

    B.不能肯定是否存在

    C.不存在

    D.需增加血白细胞指标

    E.需增加血气分析指标

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:患者,女性,42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体,体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg,值班医师诊断为感染性休克,你认为在选用抗生素的原则上错误的是

    A.在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗

    B.根据血象结果,若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法

    C.联合治疗不超过3〜5天

    D.抗生素疗程一般为10〜14天

    E.对于临床治疗反应慢,或者是中性粒细胞减少症患者,应当恰当延长其治疗疗程

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:患者,女性,42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体,体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。血常规检查发现患者血小板计数为12×109/L,你认为

    A.不管是否有出血,都输注血小板

    B.有明显出血危险时,可以考虑输注血小板

    C.外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板

    D.以治疗感染为主,不输血小板

    E.应结合血小板的功能决定是否输血小板

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:患者,男性,73岁。因“胃穿孔,急性化脓性腹膜炎”急诊在全麻下行“胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术”,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,体温39.l℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。下列处理你觉得不妥的是

    A.适当应用镇静药物

    B.调整呼吸机参数和模式

    C.上调高压报警界限

    D.气管内吸痰

    E.检查呼吸机管路是否扭曲

    开始考试点击查看答案
返回顶部