案例：患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变

  A.心电图无明显改变

  B.相关导联有异常Q波

  C.相关导联ST段抬高

  D.相关导联ST段下移

  E.相关导联T波倒置

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• 2具有镇痛和呼吸抑制作用的是

  A.咪达唑仑

  B.丙泊酚

  C.芬太尼

  D.吲哚美辛

  E.氟哌啶醇

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• 3具有抗惊厥和扩张支气管平滑肌作用的是

  A.咪达唑仑

  B.丙泊酚

  C.芬太尼

  D.吲哚美辛

  E.氟哌啶醇

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• 4具有抗焦虑和顺行性遗忘作用的是

  A.咪达唑仑

  B.丙泊酚

  C.芬太尼

  D.吲哚美辛

  E.氟哌啶醇

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• 5休克早期，哪项指标较早出现异常

  A.血压

  B.CVP

  C.尿量

  D.防止MODS

  E.乳酸

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• 6案例：患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的治疗药物是

  A.β受体阻滞剂

  B.硝酸酯类

  C.钙拮抗剂

  D.抗血小板聚集药物

  E.α受体阻滞剂

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• 7案例：患者，男性，55岁。在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是

  A.GLS

  B.MMSE

  C.GPS

  D.NIHSS

  E.HAMD

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• 8案例：患者，男性，55岁。在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。该患者脑功能评分等级是

  A.1级

  B.2级

  C.3级

  D.4级

  E.5级

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• 9案例：患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。来院后，首先要做的检查是

  A.抽血化验心肌酶学

  B.胸部CT检查除外气胸

  C.床旁心电图检查

  D.仔细地全身体检

  E.冠状动脉造影

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• 10案例：患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，处理最可靠的是

  A.快速输液

  B.升压、强心药的使用

  C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通

  D.IABP的使用

  E.溶栓治疗

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