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患者,男性,60岁。既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。.最可能的病因是

发布时间:2021-12-25

A.抗利尿激素分泌失调综合征

B.肾脏水排泄障碍

C.盐皮质激素和糖皮质激素不足

D.体内内生水过多

E.摄入过少

试卷相关题目

  • 1患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE—13mmol/L,K+6.Ommol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水

    B.糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水

    C.糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水

    D.糖尿病酮症酸中毒,水过多

    E.糖尿病酮症酸中毒,低钠血症

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  • 2患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmH2O,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是

    A.是否高热

    B.脑脊液白细胞数

    C.意识障碍的程度

    D.皮肤瘀点、瘀斑

    E.外周血白细胞数

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  • 3患者,男性,25岁。4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑

    A.继发肺部感染

    B.继发颅内感染

    C.第三类型腹膜炎

    D.肠道感染

    E.尿路感染

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  • 4患者,女性,26岁。妊娠26周,因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.急性肾小球肾炎

    E.输尿管结石

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  • 5患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是

    A.导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测

    B.血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗

    C.若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致

    D.补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率

    E.两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

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