患者,男性,33岁。被诊断为肺结核半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择顺序应是
A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星
B.先阿米卡星,后链霉素
C.先卡那霉素,后阿米卡星
D.同时使用卡那霉素和阿米卡星
E.先卷曲霉素,后链霉素
试卷相关题目
- 1患者,男性,50岁。车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是
A.白色念珠菌为酵母菌B•直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子,极少有菌丝和假菌丝
B.为条件致病菌
C.可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
D.治愈标准为症状、体征消失,X线检查肺部病变消失,痰培养连续3次阴性
开始考试点击查看答案 - 2老年男性,62岁,农民。不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝。下列说法错误的是
A.该例为曲霉菌感染
B.可选伏立康唑治疗
C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌
D.当机体抵抗力降低时,曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体,进而进入血液循环,到其他组织或器官而致病
E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官
开始考试点击查看答案 - 3患者,女性,28岁。有5年吸毒史,因“发热、头痛4天”入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法错误的是
A.致病菌为隐球菌
B.隐球菌为酵母菌,菌体周围有宽厚的荚膜,真菌细胞有的出芽,但很少形成菌丝或假菌丝
C.机体免疫中只有细胞免疫参与
D.感染途径可能是吸人空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物,经肠道播散全身引起感染
E.可选用两性霉素B治疗
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb8.2g/L,尿RBC5〜6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢菌素
D.两性霉素B
E.氯霉素
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,38岁。风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是
A.葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.衣原体
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,55岁。6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是
A.能维持较稳定的血药浓度
B.血浆半衰期短
C.血浆清除率高
D.吸收较快
E.降压快
开始考试点击查看答案 - 7患者,男性,30岁。因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁镑色痰,首选药物青霉素G治疗。不宜口服的原因是
A.口服易被胃酸及消化酶破坏
B.吸收多
C.吸收规则
D.容易产生毒性反应
E.易进入细胞
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,50岁。劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是
A.舌下给比口服小的剂量即可有效
B.舌下给药后被肝脏迅速代谢
C.口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D.口服给药可直接进入全身循环
E.以上均不是
开始考试点击查看答案 - 9患者,女性,30岁。2周前出现体温升高,皮肤广泛出血点,来院就诊。查体:胸骨下端压痛,实验室检查白细胞增多,被诊断为急性白血病,用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为
A.主动转运
B.易化扩散
C.被动转运
D.简单扩散
E.以上均不是
开始考试点击查看答案 - 10女童,11岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重。原因是
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对大发作无效
C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大而中毒
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