某男性患者，15岁，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗；为预防脑膜白血病，给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是

试卷相关题目

• 1某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞性白血病”，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷“3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是

  A.干扰核酸生物合成的药物

  B.对肝功影响小，无需减量

  C.为提高疗效，总剂量可达40mg/kg

  D.最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

  E.可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式

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• 2某女性患者，40岁，右颈淋巴结肿大，伴发热、盗汗和体重减轻，诊断为“霍奇金病”，应用含有氮芥的MOPP方案。关于氮芥的叙述错误的是

  A.干扰核酸生物合成的药物

  B.骨髓抑制严重者能使全血细胞减少

  C.使用本品前宜加用镇静止吐药

  D.多次注射可引起血管硬变、疼痛及血栓性静脉炎

  E.因有蓄积毒性，故疗程间歇不宜少于2-4周

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• 3患者女性，53岁，萎缩性胃炎病史12年，平素饮食清淡，因入睡困难长期间断口服艾司唑仑片，近一年出现皮肤苍白、疲劳等症状，诊断为“巨幼细胞性贫血”，给予叶酸口服治疗。下列可与叶酸联合应用的是

  A.口服铁剂

  B.甲氧喋啶

  C.乙胺嘧啶

  D.抗惊厥药

  E.口服避孕药

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• 4患者男性，60岁，口服小剂量阿司匹林2年，平素不吃肉类、鱼类食品，近一年出现疲劳、气短等症状，诊断为“巨幼细胞性贫血”，给予叶酸口服治疗，叶酸剂量无需调整的是

  A.维生素C

  B.阿司匹林

  C.苯巴比妥

  D.维生素B12

  E.磺胺类药物

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• 5患儿，母乳喂养，其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安，伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是

  A.多吃瘦肉、蛋、奶类

  B.维生素B12、叶酸

  C.地塞米松、维生素B12、叶酸、铁剂

  D.铁剂、维生素C、维生素B12

  E.维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

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• 6某男性患者，65岁，食欲不振、消化不良伴慢性腹泻10余年，右下腹包块1个月，诊断为“晚期大肠癌”，给予伊立替康进行化疗。关于其不良反应叙述错误的是

  A.迟发性腹泻

  B.伪膜性肠炎

  C.中性粒细胞增加

  D.乙酰胆碱综合征

  E.胃肠道出血

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• 7某女性患者，25岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗。关于长春新碱（VCR)的叙述正确的是

  A.—次量不超过1mg

  B.可致四肢麻木、外周神经炎

  C.可使血钠、血及尿的尿酸升高

  D.对周围血象、肝肾功能等影响小

  E.干扰核蛋白体功能，阻止蛋白质合成的药物

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• 8某男性患者，65岁，双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年，下眼眶出现包块半个月，诊断为“弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”，给予利妥昔单抗联合标准CHOP化疗（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期。关于利妥昔单抗的叙述错误的是

  A.属于抗肿瘤单克隆抗体

  B.无骨髓抑制，多数患者耐受良好

  C.只能用5%葡萄糖注射液做溶媒

  D.初次滴注，起始滴注速度50mg/h

  E.不推荐本品在治疗期间减量使用

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• 9某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是

  A.权衡利弊，规避风险

  B.目的明确，治疗适度

  C.医患沟通，保护隐私

  D.不良反应，果断处理

  E.临床试验，积极鼓励

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• 10男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为

  A.布洛芬

  B.甲泼尼龙

  C.阿司匹林

  D.甲氨蝶呤

  E.米索前列醇

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