男，20岁，全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg，Hbl20g，尿蛋白5.2g/24h，ALB15g/L，BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征，以下处理正确的是

试卷相关题目

• 1男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为(+)～(++)，每次上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（+++)，2天前感冒。尿红细胞5-10个/HP，诊断为慢性肾炎，对于其治疗的主要目的是

  A.消除蛋白尿

  B.消除血尿

  C.控制感染

  D.应用血小板解聚药

  E.防止或延缓肾功能衰竭

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• 2男，38岁，患慢性肾炎8年，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2-3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低钠饮食

  D.根据尿量多少适当限水

  E.低磷饮食

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• 3女性患者，65岁，慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为20ml/min，同时又有水肿，应选用的药物是

  A.双氢克尿噻

  B.甘露醇

  C.呋塞米

  D.氨苯蝶啶

  E.利尿合剂

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• 4患者，男，28岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，降压首先选择

  A.呋塞米

  B.普萘洛尔（心得安）

  C.肼苯达嗪

  D.泼尼松

  E.卡托普利

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• 5女性，8岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（++)，颗粒管型2-3个/HP，BUN12.8mmol/L。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外，如果患者持续抽搐可静脉注射

  A.泼尼松

  B.地西泮

  C.普萘洛尔

  D.甘露醇

  E.抗菌药物

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• 6男性，35岁，诊断为肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过

  A.4-6g

  B.6-8g

  C.8-12g

  D.12-14g

  E.16g

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• 7男性患者，45岁，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白>3.5g，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，应用泼尼松治疗，剂量正确的是

  A.1mg/kg，口服8周，必要时延长至12周

  B.1.5mg/kg，口服4周，必要时延长至8周

  C.1mg/kg，口服4周，必要时延长至8周

  D.1.5mg/kg，口服8周，必要时延长至12周

  E.1mg/kg，口服4周，必要时延长至12周

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• 8男性，35岁，一年前诊断为肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白（+++)，应首选应用

  A.泼尼松1mg/kg

  B.环磷酰胺

  C.雷公藤治疗

  D.甲泼尼龙

  E.吲哚美辛治疗

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• 9女性，42岁。诊断为“激素依赖性”肾病综合征，对其最有效的方法是

  A.激素加量

  B.放弃激素

  C.用免疫抑制剂

  D.雷公藤和吲哚美辛（消炎痛）

  E.联合应用激素和免疫抑制剂

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• 10女性患者，52岁，检查尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白>3.5g，周身高度水肿，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，该患者不适宜选用的降脂药物是

  A.非诺贝特

  B.血管紧张素转换酶抑制剂

  C.辛伐他汀

  D.吉非贝齐

  E.琥珀酸美托洛尔

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