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患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断,最可靠的方法是

发布时间:2021-12-11

A.X线食管吞钡摄片

B.食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

C.食管镜检查并组织活检

D.胸部CT

E.胸腔镜检查

F.胸部MRI

试卷相关题目

  • 1患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者诊断首先应考虑

    A.食管癌

    B.贲门失弛缓症

    C.食管炎

    D.食管平滑肌瘤

    E.食管静脉曲张

    F.胃溃疡

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  • 2患患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是

    A.EGFR

    B.K-RAS

    C.VEGFR

    D.B-RAF

    E.ERCC-1

    F.AKT

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  • 3患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是

    A.L-OHP

    B.5-fu

    C.Xeloda

    D.优福定

    E.CPT-11

    F.吉西他滨

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  • 4患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是

    A.注意纠正水电解质及酸碱失衡

    B.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压

    C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术

    D.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术

    E.采取挽救性化疗措施

    F.急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

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  • 5患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗,手术范围包括

    A.右半横结肠、升结肠和盲肠

    B.全部横结肠、升结肠和盲肠

    C.右半横结肠和升结肠

    D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15〜20cm的回肠末段

    E.右半横结肠、大网膜

    F.以上都不对

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  • 6患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管癌患者进食时有呛咳常表示有

    A.形成食管气管瘘

    B.癌肿累及喉返神经

    C.高度梗阻,食物反流入呼吸道

    D.癌肿累及肺部

    E.合并感染

    F.合并有支气管炎

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  • 7患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1M0,根据美国NCCN指南,应

    A.术后化疗

    B.术后放疗

    C.术后化、放疗同时或序贯

    D.等待观察

    E.中医中药治疗

    F.生物治疗

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  • 8患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是

    A.食管癌复发

    B.食管静脉曲张

    C.胃溃疡

    D.吻合口狭窄

    E.幽门梗阻

    F.肠梗阻

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  • 9患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择

    A.行二次肿瘤切除术

    B.食管扩张术

    C.食管金属支架置入术

    D.放疗

    E.化疗

    F.同步放化疗

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  • 10患者男,74岁。右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确诊断,应选择的检查是

    A.鼻咽部CT

    B.电子鼻咽镜及活检

    C.B超

    D.手术切除活检

    E.平片

    F.头部CT

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