患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8*109/L,RBC3.08*1012/L,PLT 35*10+/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil 93.9μmol/L,DBil 46.7μmol/L AFP大于1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm*12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。经尸检证实为原发性肝癌,则该例患者属于类型是
发布时间:2021-12-09
A.结节性
B.弥散性
C.巨块型
D.小肝癌
E.早期肝癌
F.扩散型
试卷相关题目
- 1患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8*109/L,RBC3.08*1012/L,PLT 35*10+/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil 93.9μmol/L,DBil 46.7μmol/L AFP大于1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm*12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者,可能的死因包括
A.消化道出血
B.感染
C.肝功能衰竭
D.休克
E.肝性脑病
F.肾衰竭
开始考试点击查看答案 - 2患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8*109/L,RBC3.08*1012/L,PLT 35*10+/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil 93.9μmol/L,DBil 46.7μmol/L AFP大于1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm*12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者的诊断应包括
A.转移性肝癌
B.原发性肝癌
C.乙型肝炎
D.肝硬化
E.肝脓肿
F.肝结核
开始考试点击查看答案 - 3患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者进行胰腺癌外照射时,下列可能属于放射治疗并发症的是
A.胰腺假性囊肿形成
B.胃窦部出血
C.横结肠出血
D.胆管梗阻
E.胰腺炎
F.腹泻
开始考试点击查看答案 - 4患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据患者的术中所见,该患者进行了术后辅助放疗,下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是
A.CT模拟定位进行3D-CRT
B.可以对区域淋巴结进行预防性照射
C.全胰腺照射
D.以吉西他滨为基础的同步放化疗
E.靶区照射剂量45〜50Gy
F.以上均对
开始考试点击查看答案 - 5患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是
A.CEA
B.CA125
C.CA153
D.CA199
E.CA72-4
F.以上均可
开始考试点击查看答案 - 6患者男,43岁。体检发现、AFP大于500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。最可能的诊断是
A.慢性乙型肝炎,活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤
开始考试点击查看答案 - 7患者男,43岁。体检发现、AFP大于500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。比较理想的定位诊断方法是
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
开始考试点击查看答案 - 8患者男,43岁。体检发现、AFP大于500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
开始考试点击查看答案 - 9患者男,43岁。体检发现、AFP大于500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶,大小约3cm,肝内没有发现转移灶,首选治疗方法是
A.以手术为主的综合治疗
B.肝动脉栓塞介入治疗(TACE)
C.化疗
D.生物和免疫治疗
E.原位肝脏移植
F.放射治疗
开始考试点击查看答案 - 10患者男,43岁。体检发现、AFP大于500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是
A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗
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