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患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行

发布时间:2021-12-09

A.Whipple胰头十二脂肠切除术

B.扩大切除术

C.全胰切除术

D.胆囊十二指肠吻合术

E.胆总管十二指肠吻合术

F.以上均可

试卷相关题目

  • 1患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在

    A.第一肝门处

    B.Vater壶腹周围

    C.胆总管下端

    D.第二肝门处

    E.肝总管与胆囊管汇合处

    F.肝内胆管阻塞

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  • 2患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列检查手段为最优的是

    A.MRI检查

    B.ERCP

    C.B超

    D.十二指肠低张造影

    E.CT检查

    F.CT-PET

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  • 3患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

    A.CEA

    B.CA125

    C.CA153

    D.CA199

    E.CA72-4

    F.以上均可

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  • 4患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据患者的术中所见,该患者进行了术后辅助放疗,下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是

    A.CT模拟定位进行3D-CRT

    B.可以对区域淋巴结进行预防性照射

    C.全胰腺照射

    D.以吉西他滨为基础的同步放化疗

    E.靶区照射剂量45〜50Gy

    F.以上均对

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  • 5患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者进行胰腺癌外照射时,下列可能属于放射治疗并发症的是

    A.胰腺假性囊肿形成

    B.胃窦部出血

    C.横结肠出血

    D.胆管梗阻

    E.胰腺炎

    F.腹泻

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  • 6患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8*109/L,RBC3.08*1012/L,PLT 35*10+/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil 93.9μmol/L,DBil 46.7μmol/L AFP大于1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm*12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者的诊断应包括

    A.转移性肝癌

    B.原发性肝癌

    C.乙型肝炎

    D.肝硬化

    E.肝脓肿

    F.肝结核

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  • 7患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8*109/L,RBC3.08*1012/L,PLT 35*10+/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil 93.9μmol/L,DBil 46.7μmol/L AFP大于1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm*12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者,可能的死因包括

    A.消化道出血

    B.感染

    C.肝功能衰竭

    D.休克

    E.肝性脑病

    F.肾衰竭

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