患者，男性，68岁，食管部分切 除、食管胃吻合术后第7天，进 食时出现胸痛、呼吸困难。正确 的处理方法是（）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，食管癌切除、食管 胃吻合术后第5天，进食后突然 出现高热、寒战、呼吸困难、胸 痛，白细胞20xl09/L，髙度怀疑 发生了（）。

  A.肺炎、肺不张

  B.吻合口瘘

  C.吻合口狭窄

  D.乳糜胸

  E.出血

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• 2患者，女性，62岁。因进行性吞 咽困难人院，诊断为食管癌。其可能的致病因素除外（）。

  A.平时喜欢吃烫的食物

  B.喜食蔬菜

  C.不爱吃水果

  D.龋齿

  E.进食过快

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• 3患者，女性，40岁，食管中段癌， 进行性吞咽困难6月，完全不能 进食2个月，体检：消瘦，脱水， 左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结， 不能活动，治疗应采取（）。

  A.放射治疗

  B.争取手术治疗

  C.化学治疗

  D.输血、输液、保守治疗

  E.胃造瘘术或食管胃转流术

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• 4患者，男性，49岁，食管癌，术 前护理措施错误的是（）。

  A.心理护理，减轻患者焦虑

  B.保持口腔淸洁

  C.进行咳嗽和腹式呼吸训练

  D.术前2日开始禁食

  E.术日晨留置胄管

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• 5患者，女性，49岁，吞咽困难2 个月，现可进面汤、稀饭，锁骨 上未触及淋巴结。经食管吞钡X 线造影可见食管上段约2cm狭窄， 考虑主要实行（）。

  A.食管癌切除术

  B.放射治疗

  C.胃造瘘术

  D.中医治疗

  E.免疫治疗

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• 6患者，女性，58岁。进行性吞咽 困难3个月，钡剂食管检査食管 中段有9cm长不规则充盈缺损， 最佳治疗方案是（）。

  A.手术切除

  B.全量放射治疗

  C.免疫治疗

  D.单纯化学治疗

  E.中医治疗

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• 7患者，男性，65岁。进行性吞咽 困难2个月，病检报告示食管鳞 状细胞癌。行食管癌根治术后第4 天出现胸闷，呼吸困难，血白细 胞14x109/L，该患者最可能发生 了（）。

  A.坠积性肺炎

  B.肺不张

  C.吻合口瘘

  D.乳糜胸

  E.急性肺水肿

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• 8患者，男性，57岁，行食管癌根 治术后第6天，已拔胸腔闭式引 流管，午赞进食后患者感胸痛、 呼吸急促，继而出现呼吸困难，烦躁不安，血压下降，脉搏增快， 肢端湿冷等，体温38. 9弋，血白 细胞计数升高，考虑可能并发了 (  )

  A.吻合口瘘

  B.吻合U狭窄

  C.胸腔感染

  D.乳糜胸

  E.反流性食管炎

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• 9患者，女性，62岁，反复发作吞 咽困难10余年，明显加重2个 月，体重减轻2kg，行食管造影提 示食管明显扩张，下端成鸟嘴样 改变。为进一步明确诊断，首选 的检查方法是（）。

  A.B 超

  B.CT

  C.磁共振

  D.食管脱落细胞

  E.纤维食管镜

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• 10患者，男性，48岁。吞咽哽噎感 半年，目前仅能进半流质食物^ 査体：稍消瘦，锁骨上未及肿大 淋巴结。食管吞钡X线检查示食 管中下段4cm长之局限性管壁俚 硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通 过。为明确诊断，应进行的检査 是（）。

  A.血管造影

  B.食管镜

  C.核素扫描

  D.食管拉网细胞学

  E.B超

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