患者男，28岁，因受凉突起畏寒、 发热（39.2<t)，左侧胸痛伴咳 嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线 片见左下肺野大片阴影。其最可 能的诊断是（）。

试卷相关题目

• 1患者男性，71岁，慢性阻塞性肺 气肿15年，高血压病史10年， 呼吸困难加重，不能平卧就诊。 査体：右侧胸饱满，叩诊呈鼓音， 呼吸音减弱，其呼吸困难最可能 的原因是（）。

  A.自发性气胸

  B.心肌梗死

  C.肺栓塞

  D.急性左心衰竭

  E.肺部感染导致呼吸衰竭

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• 2护士发现某支气管扩张症患者咯 血约200ml后突然中断，呼吸极 度困难，喉部有痰鸣音，表情恐 怖，两手乱抓。首先要做的是 (   )

  A.淸除呼吸道积血

  B.立即气管插管

  C.立即通知医师

  D.给予氧气吸人

  E.应用呼吸兴奋剂

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• 3患者，男性，原有慢性阻塞性肺 疾病，呼吸困难、发绀，近曰咳 嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30分钟后呼吸困难突然加剧，患 侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音 消失。该变化是（）。

  A.自发性气胸

  B.肋间神经痛

  C.膈下脓肿

  D.胸腔积液

  E.肋骨骨折

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• 4患者，女性，41岁，诊断哮喘5 年，近来每当给爱犬洗澡后即出 现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士 为其进行健康教育时应指出其可 能的过敏原是（）。

  A.花粉

  B.尘螨

  C.狗毛

  D.病毒感染

  E.细菌感染

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• 5.患者，男性，61岁，咳嗽3年， 每年冬季发作，每次持续3个月， 有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。

  A.肺部感染

  B.自发性气胸

  C.肺心病

  D.阻塞性肺气肿

  E.支气管哮喘

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• 6患者，女性，32岁。突起畏寒,高热，伴咳嗽、胸痛1天，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细 胞计数21 x109/L。神清，血压 11.5/6. 9kPa,心率 100次/分。 最可能的诊断是（）。

  A.肺炎支原体肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺脓肿

  D.葡萄球菌肺炎

  E.肺结核

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• 7患者，男性，25岁，因受凉后突 起畏寒、发热39.2T，左侧胸痛 伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部 X线摄片左中下肺野大片淡薄阴 影。其最可能的诊断是（）。

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.结核性胸膜炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.原发性支气管癌合并阻塞性 肺炎

  E.急性原发性肺脓肿

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• 8患者，女性，25岁，患支气管扩 张多年，常反复咯血。就诊时又 因剧咳而致大咯血，在观察中突 然发现咯血中止，患者表情恐怖， 张口瞪眼，两手乱抓、胸闷、憋 气、发绀、面色苍白、冷汗淋漓, 应考虑发生下列何种紧急状况而 需立即抢救（）。

  A.肺梗死

  B.窒息

  C.休克

  D.呼吸衰竭

  E.心力衰竭

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• 9患者，女性，诊断为右上肺浸润 型肺结核伴有空洞，3小时前突然 大咯血不止，护理的最关键措施是（）。

  A.消除心理不良因索

  B.保持呼吸道通畅，防止窒息

  C.减少活动，保持安静

  D.准备好急救药品和器械

  E.作镇静、镇咳等对症处理

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• 10患者，女性，73岁，间断咳嗽、 咳痰20年，活动后气短4年，加 重1周人院。査体：神清，双肺 散在湿啰音，HR 120次/分，律 齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。 血常规示WBC 12 x 109/L,中性 粒细胞80%。对该患者最重要的 治疗措施是（）。

  A.给利尿剂，消除水肿

  B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

  C.止咳、祛痰

  D.积极抗感染

  E.予支气管扩张剂

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