（479-481共用题干）患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髄，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是

试卷相关题目

• 1应做鉴别的疾病不包括

  A.急性根尖炎

  B.急性上颌窦炎

  C.下颌骨髓炎

  D.三叉神经痛

  E.龈乳头炎

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• 2最可能的治疗设计应为

  A.干髓治疗

  B.活髓切断

  C.牙髓失活

  D.根尖切除术

  E.根管治疗或塑化治疗

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• 3最可能的诊断是

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.慢性牙髓炎急性发作

  D.慢性根尖周炎

  E.慢性增生性牙髓炎

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• 4（475-478共用题干}一男性患者，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞，咬物痛，两个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是

  A.右下后牙深及牙髓的龋洞

  B.热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解

  C.叩痛（+++）

  D.电活力测定无反应

  E.X线片示根尖周透影区

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• 5还需要做哪种检查帮助确诊

  A.X线片

  B.牙髓活力测验

  C.咬诊

  D.扪诊

  E.牙胶尖示踪法

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• 6该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越來越严重，从治疗过程中分析最可能的原因是

  A.封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎

  B.器械穿出根尖孔

  C.牙髄未拔除干净，引起根尖周残余感染

  D.根管内有毒力很强的细菌存在

  E.将坏死组织推出根尖孔

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• 7对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是

  A.掌握药物的剂置

  B.封人丁香油酚棉球减轻疼痛

  C.掌握封药时间

  D.避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织

  E.封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

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• 8{482-483共用题干）患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛，无自发痛。查：充填物完好，叩（-），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛。最可能的原因是

  A.备洞时刺激牙髓

  B.充填时未垫底

  C.流电作用

  D.充填体悬突

  E.充填体高点

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• 9应选择的处理方法为

  A.观察

  B.脱敏

  C.去旧充填体，重新垫底充填

  D.牙髓治疗

  E.去旧充填体，改其他修复材料充填

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• 10（484-485共用题干）患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部黏膜起抱3天，伴剧痛来诊，检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤黏膜充血。该病拟诊断为带状疮疹。本病例病损部位在

  A.三叉神经第I支

  B.三叉神经第n支

  C.三叉神经第皿支

  D.面神经

  E.颈神经

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