案例：患者，男，35岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。下列哪一项是首先应采取的检查

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，45岁。颈增粗15年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率31%，2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，患者手足抽搐的处理方法应该是立刻

  A.测定血清钙浓度

  B.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

  C.口服二氢速固醇

  D.口服钙剂

  E.行甲状旁腺移植术

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• 2案例：患者，男，45岁。颈增粗15年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率31%，2小时内甲状腺摄碘29%。下列哪一项是最有效的治疗

  A.长期抗甲状腺药物治疗

  B.甲状腺素治疗

  C.放射治疗

  D.手术治疗

  E.中医治疗

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• 3案例：患者，男，45岁。颈增粗15年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率31%，2小时内甲状腺摄碘29%。下列哪一项是最可能的诊断

  A.单纯性甲状腺肿

  B.继发性甲亢

  C.原发性甲亢

  D.结节性甲状腺肿

  E.甲状腺肿瘤

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• 4案例：患者，女，39岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。下列哪一项是最佳的治疗方法

  A.内科药物治疗

  B.甲状腺全切术

  C.甲状腺大部切除术

  D.同位素治疗

  E.外放射治疗

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• 5案例：患者，女，39岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。下列哪一项是确诊主要根据

  A.颈部CT

  B.甲状腺B超

  C.血T3、T4

  D.颈部X线检查

  E.MRI

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• 6案例：患者，男，35岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。下列哪一项提示病情危险

  A.脉搏加快，体温下降

  B.体温持续升高，寒战

  C.脉搏加快，体温上升

  D.腹痛加重，大汗淋漓

  E.恶心、呕吐频繁

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• 7案例：患者，男，35岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是哪一个

  A.手术探查

  B.镇痛镇静治疗

  C.全量应用抗生素

  D.输液，纠正水、电解质、酸碱失衡

  E.胃肠减压、输液

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• 8案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，下列哪一项是最可能的原因

  A.小弯侧关闭止血不确切

  B.吻合口出血

  C.术后胃内残余血

  D.应激性溃疡

  E.吻合口部分黏膜坏死脱落

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• 9案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检査见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施除了

  A.胃肠减压

  B.输血

  C.即刻手术

  D.肌内注射新斯的明

  E.应用皮质激素

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• 10案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症除了

  A.体重减轻

  B.脂肪泻

  C.腹泻

  D.溶血性贫血

  E.骨病

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