患者，女，26岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是

试卷相关题目

• 1初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

  A.即刻行刮宫产术

  B.行会阴侧切术，产钳助娩

  C.静脉点滴缩宫素

  D.等待胎头自然旋转后阴道助产

  E.静脉高营养等待阴道自娩

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• 2患者，女，26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是

  A.不需干涉产程进展

  B.静脉推注地西泮10mg

  C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

  D.静脉滴注缩宫素

  E.行人工破膜

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• 3某新生儿，出生1分钟时心率60次/分，无呼吸，无喉反射，四肢稍屈，口唇青紫，全身苍白。Apgar评分为

  A.2分

  B.1分

  C.3分

  D.5分

  E.4分

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• 4初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程延长

  E.滞产

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• 5初产妇，胎儿娩出后10分钟，胎盘未娩出，无阴道流血，处理正确的是

  A.用力压迫宫底帮助胎盘娩出

  B.用力牵拉脐带帮助胎盘娩出

  C.在耻骨联合上方轻压子宫下段看脐带是否回缩

  D.固定露出的脐带以免回缩

  E.以上处理均可

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