某产妇，孕2产1，无难产史，现妊娠38周，规律宫缩3小时入院。查体：宫缩30～35秒，间歇3～4分钟，宫口开大5cm，胎膜未破，胎心140次/分。处理最恰当的是

试卷相关题目

• 1胎儿肢体同时进入骨盆入口者，诊断为

  A.复合先露

  B.脐带先露

  C.脐带脱垂

  D.脐带缠绕

  E.帆状胎盘

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• 2关于软产道的变化特点，正确的是

  A.当胎先露下降至骨盆底，使软产道下段形成一个向下弯的长筒

  B.会阴是构成软产道的一部分，若保护不当，在胎儿娩出时易撕裂

  C.经产妇多是宫颈先消失，然后逐渐扩张宫口扩张

  D.临产前宫颈外口紧闭，临产后才逐渐扩张

  E.软产道前壁长后壁短

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• 3关于骨产道的描述，不正确的是

  A.骨盆入口平面横径比前后径长

  B.中骨盆平面是骨盆最狭窄的平面

  C.坐骨结节间径是骨盆出口平面横径

  D.站立时，骨盆入口平面与地平面平行

  E.坐骨棘间径是中骨盆横径

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• 4第二产程，下列哪一项是娩出胎儿的重要辅助力量

  A.子宫收缩力

  B.腹肌、膈肌收缩力

  C.肛提肌收缩力

  D.肋间肌收缩力

  E.以上都不是

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• 5关于正常宫缩的描述，不正确的是

  A.有节律性的阵发性收缩，由弱到强

  B.由子宫两角开始，向宫底部集中后向下扩展

  C.体部肌纤维收缩变短、变粗，间歇时肌纤维恢复原状

  D.底部最强，下段最弱

  E.缩复作用使宫腔容积越来越小

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• 6初产妇，规律宫缩12小时，破膜5小时，宫口开大6cm，胎位ROT，先露S=0。不妥当，的处理是哪一项

  A.每2小时肛査一次

  B.每2小时听胎心一次

  C.卧床休息

  D.严格无菌操作，预防感染

  E.观察有无后羊水流出

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• 7初产妇，胎儿娩出后10分钟，胎盘未娩出，无阴道流血，处理正确的是

  A.用力压迫宫底帮助胎盘娩出

  B.用力牵拉脐带帮助胎盘娩出

  C.在耻骨联合上方轻压子宫下段看脐带是否回缩

  D.固定露出的脐带以免回缩

  E.以上处理均可

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• 8初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程延长

  E.滞产

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• 9某新生儿，出生1分钟时心率60次/分，无呼吸，无喉反射，四肢稍屈，口唇青紫，全身苍白。Apgar评分为

  A.2分

  B.1分

  C.3分

  D.5分

  E.4分

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• 10患者，女，26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是

  A.不需干涉产程进展

  B.静脉推注地西泮10mg

  C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

  D.静脉滴注缩宫素

  E.行人工破膜

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