患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷、面色苍白、大汗。测血压90/60mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是

试卷相关题目

• 1患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

  A.恶化型劳累性心绞痛

  B.初发型劳累性心绞痛

  C.稳定型劳累性心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.急性心肌梗死

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• 2患者，女，52岁。现胃脘痛剧烈，有时向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶暗黑，舌质紫暗有瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗方剂为

  A.柴胡疏肝散加减

  B.海藻玉壶汤加减

  C.开郁二陈汤加减

  D.膈下逐瘀汤加减

  E.八珍汤加减

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• 3腹水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖。可诊断为

  A.肝性脑病

  B.氮质血症

  C.震颤麻痹

  D.脑缺血

  E.安眠药过量

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• 4患者，女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月。近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.6℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞0.86，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应该选择

  A.红霉素

  B.青霉素

  C.灰黄霉素

  D.林可霉素

  E.头孢曲松

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• 5患者，女，50岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去曾有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率123次/分，律齐，无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，还要采取的措施是

  A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

  B.琥珀酸氢化可的松静脉滴注

  C.联合应用抗生素静脉滴注

  D.二丙酸倍氯米松气雾吸入

  E.5％碳酸氢钠静脉滴注

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• 6患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是

  A.胃癌

  B.心绞痛

  C.胃溃疡

  D.慢性胃炎

  E.慢性胆囊炎

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• 7患者，女，32岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑的是

  A.多发性溃疡病

  B.复合性溃疡病

  C.胃溃疡恶变

  D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  E.胃窦部溃疡伴急性穿孔

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• 8患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检査方法是

  A.癌胚抗原测定

  B.大便隐血试验

  C.X线钡餐检查

  D.胃液分析

  E.胃镜检查

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• 9患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg(+)，AFP500μg/L。应首先考虑的是

  A.乙肝合并胆囊炎

  B.乙肝合并肝硬化

  C.慢性乙肝活动期

  D.原发性肝癌

  E.继发性肝癌

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• 10患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次/分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是

  A.急性心肌梗死

  B.溃疡病穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.急性肠梗阻

  E.急性阑尾炎

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