患儿，男，10岁。因发热，伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃，BP110/75mmHg，神志清楚，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（-)，腹软，脐周压痛（+)，反跳痛（-)，颈无抵抗，布氏征（-)。化验：血WBC27×109/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。最可能诊断是

试卷相关题目

• 1患者，女，32岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下，该患者可能诊断是

  A.急性普通型细菌性痢疾

  B.急性轻型细菌性痢疾

  C.中毒型细菌性痢疾

  D.慢性细菌性痢疾急性发作

  E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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• 2患者，男，42岁。因持续发热半个月于8月16日住院，患者半月前开始发热，最初体温38℃左右，后逐渐上升达39℃，食欲明显减退，腹胀，腹泻，2～4次/日，稀便，无脓血。入院后予以治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39.9℃，P124次/分，神情，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。ALT120U/L，HBsAg(+)最可能的诊断是

  A.慢性乙肝合并自发性腹膜炎

  B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

  C.胃溃疡穿孔

  D.伤寒并发肠穿孔及化脓性腹膜炎

  E.急性胰腺炎

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• 3患者，女，29岁。持续发热10天，呈稽留热。查体，精神萎靡，反应淡漠，T39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.4，L0.6，肥达反应O1：80，H1：160，ALT180U/L，TBIL22.2μmol/L，HBsAg(-)。诊断是

  A.急性黄疸型肝炎

  B.急性血吸虫病

  C.伤寒合并中毒性肝炎

  D.钩体病

  E.病毒性肝炎合并胆道感染

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• 4患者，男，30岁。发热7天，伴纳差、腹胀，患病前有涉水史。体检：T39.8℃，P84次/分，脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45。哪种诊断可能性大

  A.流行性感冒

  B.斑疹伤寒

  C.粟粒性结核

  D.钩端螺旋体病

  E.伤寒

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• 5患者，男，29岁。发热7天，食欲减退，乏力，腹泻，腹胀。起病后曾先后自服氨苄西林及喹诺酮类等药，发热仍不退。体检：腹部胀气，脾肋下1cm。血白细胞2.6×109/L。高度怀疑伤寒，为进一步确诊应检查

  A.血培养

  B.粪便培养

  C.骨髓培养

  D.尿培养

  E.肥达反应

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• 6患者，男，28岁。因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是

  A.金葡菌胃肠炎

  B.急性细菌性痢疾

  C.霍乱

  D.病毒性肠炎

  E.大肠杆菌性肠炎

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• 7有关标准预防下列哪项是错误的

  A.要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播

  B.强调双向防护

  C.所有的患者均被视为具有潜在感染者

  D.脱去手套后可以

  E.要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施

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• 8有关隔离的描述，错误的是

  A.是控制传染病流行的重要措施

  B.便于管理传染源

  C.可防止病原体向外扩散给他人

  D.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察

  E.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限

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• 9有关消毒的描述，正确的是

  A.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的

  B.对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒

  C.对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒

  D.对有病原体携带者（没有发病）存在的场所可以不消毒

  E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴

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• 10以下哪种情况不属于医院感染

  A.医院护士在给患者护理过程中获得的感染

  B.院内患者由于医疗器械消毒不严而引起的感染

  C.住院患者因与其他患者直接接触而被传染病毒性感冒

  D.刚入院两天的外科患者被确诊患有甲型肝炎

  E.长期使用广谱抗生素的住院患者发生葡萄球菌肠炎

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