已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进 食8天。査体:心率130次/min,血压80/ 40mmHgj皮肤黏膜干燥，面色苍白。治疗4天症状无缓解，嗜睡。此时最恰当的 处理是（  ）。

试卷相关题目

• 1孕妇30周妊娠，产前检査一切正常，以下 方法不能作为预测其早产发生的是（  ）。

  A.高危评分法

  B.羊水L/S

  C.B超检查

  D.胎儿纤维连接蛋白E胰岛素样生长因子结合蛋白

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• 2孕妇33周妊娠，规律宫缩.1小时无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定 母婴状况，以利于治疗，可进行的检査丕 包括（  ）。

  A.B超

  B.胎心监护

  C.阴道检查及阴道流液涂片

  D.胎膜已破者，行羊水检査

  E.胎儿纤维连接蛋白

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• 3经产妇，36岁。妊娠40周，规律性下腹痛 4小时入院。B超提示单胎头位，双顶径 9. 8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。人院后 产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨 露，右枕后位，胎心率频发减速，遂给予会 阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压， 随后产妇自述下腹剧痛，后腹痛消失，之 后全腹疼痛。腹部检查；腹壁紧张。超声 多普勒未闻及胎心，先露回缩，阴道内手 指向上推动时流出多量血性液体。诊断 应是（  ）。

  A.胎盘边缘静脉窦破裂

  B.宫颈裂伤

  C.胎盘早剥

  D.前置胎盘

  E.子宫破裂

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• 4孕妇38周妊娠，诊断为胎盘早剥行剖宫产 术，术中见子宫色紫、质软，胎儿胎盘娩出 后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补 充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应 立即给予（  ）。

  A.子宫切除

  B.继续按摩子宫加热敷

  C.止血药物

  D.宫腔填塞

  E.输血，等待血压上升

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• 533岁孕妇，妊娠32周。因不慎跌倒撞到 下腹部，阴道少量流血1天人院。检查:子 宫底于耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩 及压痛，胎头高浮。B超示胎盘位于子宫 前壁，胎盘下缘达到并覆盖部分子宫颈 口。最可能的诊断为（  ）。

  A.低置性前置胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.轻型胎盘早剥

  D.胎盘边缘血窦破裂

  E.胎盘后血肿

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• 6已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进 食8天就诊。其辅助检査结果不正确的是（  ）。

  A.尿比重增加

  B.血红蛋白及血细胞比容升高

  C.血钾升高

  D.二氧化碳结合力下降

  E.转氨酶升高

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• 7已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进 食8天，2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失 调和遗忘性精神症状。此时应立即终止 妊娠，并大剂量补充（  ）。

  A.维生素B,

  B.维生素氏

  C.维生素B12

  D.维生素CE维生素E

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• 8患者停经近7周时诊断为早孕，人工流产术失败。继续妊娠至16周时，患者突然出现剧烈下腹部疼痛，伴心悸、头晕、四肢湿冷、面色苍白、移动性浊音（+ )。最可能的诊断是（  ）。

  A.输卵管妊娠破裂

  B.残角子宫妊娠破裂

  C.胎盘早剥

  D.瘢痕子宫破裂

  E.妊娠黄体破裂

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• 9女性，30岁。根据症状和体征初步诊断 为异位妊娠流产或破裂。下一步对患者 最有助于诊断和治疗方案选择的检查 应是（  ）。

  A.尿妊娠试验(+)

  B.腹部叩诊移动性浊音(+)

  C.后穹窿穿刺抽出不凝血

  D.妇科检査有宫颈举痛

  E.腹部压痛、反跳痛

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• 10己婚女性，停经48天，阴道少量流血1天， 今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐 及一过性晕厥，査体:面色苍白，血压60/ 4：0mmHg，脉搏120次/min。下述特征王 座出现的是（  ）。

  A.宫颈举痛

  B.后穹窿饱满

  C.腹部压痛及反跳痛

  D.子宫如孕50天大小、质软

  E.移动性浊音(一）

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