孕妇38周妊娠，诊断为胎盘早剥行剖宫产 术，术中见子宫色紫、质软，胎儿胎盘娩出 后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补 充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应 立即给予（  ）。

试卷相关题目

• 133岁孕妇，妊娠32周。因不慎跌倒撞到 下腹部，阴道少量流血1天人院。检查:子 宫底于耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩 及压痛，胎头高浮。B超示胎盘位于子宫 前壁，胎盘下缘达到并覆盖部分子宫颈 口。最可能的诊断为（  ）。

  A.低置性前置胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.轻型胎盘早剥

  D.胎盘边缘血窦破裂

  E.胎盘后血肿

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• 2初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大 4cm。最恰当的处理方法是（  ）。

  A.即刻行剖宫产术

  B.人工破膜术

  C.静脉滴注缩宫素加速产程

  D.人工破膜及缩宫素静脉滴注

  E.头皮牵引术

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• 3初孕妇，24岁。孕37周，1周前有少量阴 道流血，未做处理，自行停止;昨晚阴道再 次流血，量多，伴阵发性腹痛。检査:血压 105/68mmHg，胎心率 166次/min,臀位。 此时最好的处理方法是（  ）。

  A.输液+止血药物

  B.给氧纠正胎儿窘迫

  C.剖宫产

  D.期待疗法

  E.行足牵引压迫胎盘止血

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• 4女性，23岁。孕37周，发生无痛性反复的 阴道流血，近日流血量增加来诊。妇科检 査:子宫大小与停经时间相符，胎先露高 浮。可能的诊断是（  ）。

  A.胎盘早剥

  B.前置胎盘

  C.先兆流产

  D.难免流产

  E.先兆临产

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• 5生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白 定量检査属于异常结果的是（  ）。

  A.150mg

  B.200mg

  C.250mg

  D.300mg

  E.280mg

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• 6经产妇，36岁。妊娠40周，规律性下腹痛 4小时入院。B超提示单胎头位，双顶径 9. 8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。人院后 产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨 露，右枕后位，胎心率频发减速，遂给予会 阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压， 随后产妇自述下腹剧痛，后腹痛消失，之 后全腹疼痛。腹部检查；腹壁紧张。超声 多普勒未闻及胎心，先露回缩，阴道内手 指向上推动时流出多量血性液体。诊断 应是（  ）。

  A.胎盘边缘静脉窦破裂

  B.宫颈裂伤

  C.胎盘早剥

  D.前置胎盘

  E.子宫破裂

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• 7孕妇33周妊娠，规律宫缩.1小时无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定 母婴状况，以利于治疗，可进行的检査丕 包括（  ）。

  A.B超

  B.胎心监护

  C.阴道检查及阴道流液涂片

  D.胎膜已破者，行羊水检査

  E.胎儿纤维连接蛋白

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• 8孕妇30周妊娠，产前检査一切正常，以下 方法不能作为预测其早产发生的是（  ）。

  A.高危评分法

  B.羊水L/S

  C.B超检查

  D.胎儿纤维连接蛋白E胰岛素样生长因子结合蛋白

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• 9已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进 食8天。査体:心率130次/min,血压80/ 40mmHgj皮肤黏膜干燥，面色苍白。治疗4天症状无缓解，嗜睡。此时最恰当的 处理是（  ）。

  A.终止妊娠

  B.鼓励正常进食C肌内注射黄体酮保胎D.应用多巴胺升压E.静脉补充氨基酸及脂肪乳

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• 10已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进 食8天就诊。其辅助检査结果不正确的是（  ）。

  A.尿比重增加

  B.血红蛋白及血细胞比容升高

  C.血钾升高

  D.二氧化碳结合力下降

  E.转氨酶升高

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