已婚女性，25岁。停经2个月，阴道出血2 周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛， 伴晕厥。査体：血压70/40mmHg，脉率 110次/min，面色苍白，下腹部压痛、反跳 痛(+)，移动性浊音（ + );妇科检查：阴道 有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大 小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，压 痛明显;后穹窿穿刺抽出不凝血。尿妊娠 试验(+ )。最可能的诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 1初中生，14岁。月经初潮1年，现停经2个 月，阴道流血22天，无腹痛。血常规正常。 B超检査:子宫附件无异常。最可能的诊断是（ ）。

  A.血液系统疾病

  B.子宫肌瘤

  C.凝血功能障碍

  D.青春期异常子宫出血

  E.卵巢早衰

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• 2女性，55岁。绝经6年，阴道血性分泌物 4个月。检査宫颈前唇菜花状赘生物;子 宫萎缩，双侧子宫主韧带增厚，浸润明显， 但未达盆壁。宫颈活检病理为鱗状细胞 癌。恰当的治疗方法应是（ ）。

  A.放射治疗

  B.化疗

  C.宫颈癌根治术

  D.化疗后行宫颈癌根治术

  E.官颈癌根治术后行放射治疗

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• 3女性，29岁。原发不孕5年，进行性痛经5 年，丈夫检査无异常。妇科检査:子宫大小 正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约 3C.m大小的囊性包块，不活动，右侧附件增 厚。其处理应首选（ ）。

  A.孕三烯酮治疗

  B.达那唑治疗

  C.病灶切除术后行IVF-ET

  D.GnBH-a 治疗

  E.子宫内膜异位症病灶切除术

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• 4女性，40岁。宫颈癌IB期行广泛性子宫切 除术后出现阴道排液。检査见液体自阴道残 端流出，送检肌酐测定，结果为1 789^1/Le 为明确诊断，最简单的检査为（ ）。

  A.膀胱镜检查

  B.尿管镜检査

  C.尿动力学实验

  D.亚甲蓝试验

  E.泌尿系造影

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• 5女性，31岁，G3PoA3Lo。人工流产3次，月 经规律，量中等。现继发不孕2年,男方精 液检查正常。其不孕的原因最可能是（ ）。

  A.排卵障碍

  B.输卵管因素

  C.宫腔粘连

  D.子宫内膜异位症

  E.免疫性因素

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• 6应最先考虑的疾病是（ ）。

  A.早产

  B.前置胎盘

  C.胎盘早期剥离

  D.宫颈息肉

  E.宫颈癌合并妊娠

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• 7以下辅助检查中应首选的对确诊意义最大 的是（ ）。

  A.血常规

  B.血小板测定

  C.B超

  D.X线摄片

  E.阴道检查

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• 8下述处理不正确的是（ ）。

  A.住院观察

  B.绝对卧床休息

  C.配血备用、抑制宫缩

  D.口服镇静剂

  E.肛门指检

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• 9目前诊断可能为（ ）。

  A.40周妊娠临产，持续性枕后位

  B.40周妊娠临产,枕后位

  C.40周妊娠临产，高直后位

  D.40周妊娠临产，高直前位

  E.40周妊娠临产，前不均倾位

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• 10目前处理为（ ）。

  A.剖宫产终止妊娠

  B.静滴缩官素加强宫缩

  C.地西泮10mg静推

  D.人工破膜

  E.人工破膜后充分试产

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