女性，31岁，G3PoA3Lo。人工流产3次，月 经规律，量中等。现继发不孕2年,男方精 液检查正常。其不孕的原因最可能是（ ）。

试卷相关题目

• 1女性，35岁。子宫下段剖宫产术后10年， 近4年痛经，且逐年加剧。妇科检査:子官 如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹窿可 触及多个触痛性结节。其诊断首先考虑（ ）。

  A.子宫腺肌病

  B.盆腔子宫内膜异位症

  C.子宫腺肌病和盆腔子宫内膜异位症

  D.卵巢癌

  E.慢性盆腔炎和子宫肥大

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• 2女性，48岁。月经紊乱1年，偶感潮热、出 汗，现阴道出血20余天。妇科检査:子宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮 子宫内膜单纯型增生。最可能的诊断是（ ）。

  A.黄体萎缩不全

  B.黄体功能不足

  C.无排卵性异常子宫出血

  D.排卵性异常子宫出血

  E.子宫内膜息肉

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• 3女性，28岁，白带增多5年，按宫 颈炎反复用药治疗效果差。査体：阴道 (一），宫颈肥大、n度糜烂。TC.T重度炎 症。建议的治疗为（ ）。

  A.阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗

  B.性伴侣同时治疗

  C.改用口服抗宫颈炎药物治疗

  D.宫颈环形电切除术(LEEP)

  E.外用抗病毒栓剂治疗

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• 4女性，36岁。继发不孕，检査输卵管通畅情 况确切、经济的方法是（ ）。

  A.输卵管通液术

  B.子宫输卵管造影

  C.子宫输卵管通气术

  D.宫腔镜下经输卵管口插管通液术

  E.腹腔镜辅助输卵管通畅试验

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• 5女性，35周妊娠，GDM。应用胰岛素治疗。 夜间出现乏力、心悸、出冷汗等不适。最可能发生的是（ ）。

  A.高血糖

  B.低血糖

  C.酮症酸中毒

  D.心律失常

  E.自主神经功能紊乱

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• 6女性，40岁。宫颈癌IB期行广泛性子宫切 除术后出现阴道排液。检査见液体自阴道残 端流出，送检肌酐测定，结果为1 789^1/Le 为明确诊断，最简单的检査为（ ）。

  A.膀胱镜检查

  B.尿管镜检査

  C.尿动力学实验

  D.亚甲蓝试验

  E.泌尿系造影

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• 7女性，29岁。原发不孕5年，进行性痛经5 年，丈夫检査无异常。妇科检査:子宫大小 正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约 3C.m大小的囊性包块，不活动，右侧附件增 厚。其处理应首选（ ）。

  A.孕三烯酮治疗

  B.达那唑治疗

  C.病灶切除术后行IVF-ET

  D.GnBH-a 治疗

  E.子宫内膜异位症病灶切除术

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• 8女性，55岁。绝经6年，阴道血性分泌物 4个月。检査宫颈前唇菜花状赘生物;子 宫萎缩，双侧子宫主韧带增厚，浸润明显， 但未达盆壁。宫颈活检病理为鱗状细胞 癌。恰当的治疗方法应是（ ）。

  A.放射治疗

  B.化疗

  C.宫颈癌根治术

  D.化疗后行宫颈癌根治术

  E.官颈癌根治术后行放射治疗

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• 9初中生，14岁。月经初潮1年，现停经2个 月，阴道流血22天，无腹痛。血常规正常。 B超检査:子宫附件无异常。最可能的诊断是（ ）。

  A.血液系统疾病

  B.子宫肌瘤

  C.凝血功能障碍

  D.青春期异常子宫出血

  E.卵巢早衰

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• 10已婚女性，25岁。停经2个月，阴道出血2 周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛， 伴晕厥。査体：血压70/40mmHg，脉率 110次/min，面色苍白，下腹部压痛、反跳 痛(+)，移动性浊音（ + );妇科检查：阴道 有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大 小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，压 痛明显;后穹窿穿刺抽出不凝血。尿妊娠 试验(+ )。最可能的诊断为（ ）。

  A.异位妊娠

  B.子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产

  C.双胎，先兆流产

  D.侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔

  E.宫角妊娠，破裂

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