男性，38岁。突起寒战、萵热、恶心，呕吐、 腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结 膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点， 血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必 须首先考虑的治疗措施是（）。

试卷相关题目

• 1男性，42岁。发热、头痛6天，无尿3天，以流 行性出血热收人院。现患荇躁动不安，体表静脉 充盈，心率124次/分，血压120/80mmHg，曾 解少量柏汕样大便1次。目前下列哪项治疗措 施最有效（）。

  A.血液透析

  B.抗感染

  C.扩充血容M

  D.止血

  E.退热

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• 2男孩，11岁。高热、头痛并发生脑膜刺激征， 如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现 白细胞内外均有革兰阴性双球菌，可诊断为（）。

  A.结核性脑膜炎

  B.脱髓鞘脑脊髓炎

  C.流行性脑脊髓膜炎

  D.新型隐球菌性脑膜炎

  E.流行性乙型脑炎

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• 3女孩，10岁。起病急，高热寒战，全身毒血症 状加重。皮肤黏膜瘀点、瘀斑广泛，且融合伴 中心坏死，休克，合并D1C。多无脑膜刺激征。 脑脊液检查多无异常。诊断为哪种类型流脑的 临床表现（）。

  A.轻型流脑

  B.普通型流脑

  C.暴发休克型流脑

  D.暴发脑脱脑炎型流脑

  E.以上都不是

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• 4中学生，12岁。寒假期间突起高热、剧烈头 痛、恶心伴非喷射性呕吐。人院体检：神清， 全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率 120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检 查：血内细胞计数20x I0VL，中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能说越_随并犯的诊断是（）。

  A.伤寒

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.流行性乙型脑炎

  E.病毒性脑炎

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• 5男性，32岁。发热、气短15天。曾在非洲工 作8个月。查体：T38.6T，颈部、腋下及腹股 沟可触及直径约1.6cm左右的淋巴结，光滑、 无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片 显示间质性肺炎，血WBC4.3X10VL，多次血、 痰培养无菌也长。可能的诊断是（）。

  A.淋巴瘤

  B.肺炎衣原体肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.支气管结核

  E.肺孢子菌肺炎

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• 6男性，30岁。农民，发热、头痛、恶心、呕吐 3天，查体：T38.0^ ,血压65/45mmHg,脉搏细速，躯千有瘀点，双肾K叩击痛，检查血常规 WBC32xl09/L,中性0.80,异常淋巴细胞0.10, 血小板50X10VL,尿蛋白（++)。可诊断为 （）。

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.败血症、感染性休克

  C.流行性肾综合出血热

  D.疟疾

  E.传染性单核细胞增多症

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• 7病原体侵人人体后，寄生在机体的某些部位， 机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病 原体淸除，待机体免疫功能下降吋，才引起疾 病。此种表现是（）。

  A.机会性感染

  B.潜伏性感染

  C.隐性感染

  D.显性感染

  E.病原携带状态

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• 8女性，35岁。因为阴道脓性分泌物增多就诊。 宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内布革兰阴 性双球菌。本例首选的有效药物是（）。

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.头孢曲松

  D.阿莫西林

  E.多西环素

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• 9男性，34岁。船民，进食海蟹一只，晨起腹 泻稀水便，10小时内排便20余次，M多、水 样、无臭味，中午呕吐3~4次，初起水样， 后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重 度脱水征，神志淡漠，血压80/50丨丨川丨1^。下 列检査均有助于诊断，除了（）。

  A.血培养

  B.血清凝集试验

  C.大便悬滴镜检

  D.大便碱性蛋丨^胨增菌培养

  E.大便涂片革兰染色镜检

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• 10女童，5岁。因发热头痛3天，昏迷半天，于 2013年9月3日入院。査体：体温40T，浅 昏迷，颈软，双侧脑孔缩小，有时不等大， 膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0X lOVL, NO. 75, L0. 25,脑脊液无色透明， WBC120xl06/L, NO. 80, L0. 20,糖2.5mmol/L,氣化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可 能的诊断为（）。

  A.流行性脑脊髓脱炎

  B.结核性脑膜炎

  C.虛性脑膜炎

  D.流行性乙型脑炎

  E.脑型疟疾

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