案例：男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++)。确诊，应检测

试卷相关题目

• 1案例：男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++)。该病最可能的诊断是

  A.流脑

  B.败血症

  C.钩端螺旋体病

  D.急性肾炎

  E.流行性出血热

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• 2案例：患儿，男，2岁。河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象：白细胞数为5.8×109/L，分类计数N58%，红细胞为5.2×1012/L，血小板为183×109/L。该病的正确治疗，不包括

  A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复

  B.瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导

  C.加强护理，防止并发症

  D.将瘫痪肢体置于功能位

  E.病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

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• 3案例：患儿，男，2岁。河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象：白细胞数为5.8×109/L，分类计数N58%，红细胞为5.2×1012/L，血小板为183×109/L。本病例的诊断最可能是

  A.流行性乙型脑炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.脊髓灰质炎

  D.感染性多发性神经根炎

  E.急性脑梗死

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• 4案例：患儿，男，2岁。河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象：白细胞数为5.8×109/L，分类计数N58%，红细胞为5.2×1012/L，血小板为183×109/L。为及早诊断，最应进行的检查是

  A.血常规

  B.头颅CT

  C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体

  D.脊柱正侧位X线片

  E.肌电图

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• 5案例：患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109/L，Hb78g/L。患者口腔所见提示

  A.口腔毛状白斑症

  B.鹅口疮

  C.牙周炎

  D.麻疹

  E.白喉

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• 6案例：男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++)。对此患者的处理，不正确的是

  A.应行“三早一就”治疗

  B.应综合治疗

  C.用利巴韦林抗病毒

  D.大量输入新鲜血

  E.液体疗法

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• 7案例：患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查:体温38℃，脉搏100次/分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。问病史时，应注意询问

  A.有无疫水接触史

  B.近2个月有无草地坐卧史

  C.有无输血史及静脉吸毒史

  D.有无类似疾病患者接触史

  E.有无被动物咬伤史

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• 8案例：患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查:体温38℃，脉搏100次/分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。为进一步明确诊断，以下检查意义不大的是

  A.腰穿检查脑脊液常规生化

  B.血细菌培养及药物敏感试验

  C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原

  D.采用ELISA方法检测病毒抗体

  E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒

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• 9案例：患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查:体温38℃，脉搏100次/分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。一旦明确诊断，以下处理不正确的是

  A.隔离于安静的单人病房

  B.向家属解释病情，说明预后极差，病死率几乎100%

  C.维持心血管及呼吸功能

  D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物

  E.加强对症治疗，适当脱水，必要时可使用镇静剂

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• 10案例：患儿郭某，女，6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门，夜间睡眠不佳，夜惊、磨牙，粪便中见到过白色线头状小虫，会动。查体:患儿消瘦，烦躁，肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后，镜检査见许多蠕形住肠线虫卵。该患儿患的是

  A.鞭虫病

  B.蛲虫病

  C.钩虫病

  D.蛔虫病

  E.旋毛虫病

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