案例：男性，50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml，术前肝功能正常，HBs-Ag(-)，近1个月来略感消化不良，检查ALT380U/L，AST290U/L，TBIL46μmol/L。肝功能异常的原因可能是

试卷相关题目

• 1案例：某一餐馆采购员感染上了O157:H7大肠杆菌而出现轻度腹泻，排菌阳性，不久与餐馆有过关系的一些人发生该病，并向四周传播，少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。对暴发疫情应采取何种措施

  A.迅速查清传染源

  B.严格传染源管理、疫区管理

  C.开展“三管一灭”防止传播扩散

  D.对密切接触者采样培养

  E.以上均是

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• 2案例：某一餐馆采购员感染上了O157:H7大肠杆菌而出现轻度腹泻，排菌阳性，不久与餐馆有过关系的一些人发生该病，并向四周传播，少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。为避免O157:H7感染者，使用抗生素导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征，治疗中，需要抗生素时可选用

  A.诺氟沙星(氟哌酸）

  B.红霉素

  C.青霉素

  D.庆大霉素

  E.卡那霉素

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• 3案例：某一餐馆采购员感染上了O157:H7大肠杆菌而出现轻度腹泻，排菌阳性，不久与餐馆有过关系的一些人发生该病，并向四周传播，少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。他属于何种传染源

  A.重型病人

  B.慢性病原携带者

  C.潜伏期病原携带者

  D.健康病原携带者

  E.轻型病人

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• 4案例：某一餐馆采购员感染上了O157:H7大肠杆菌而出现轻度腹泻，排菌阳性，不久与餐馆有过关系的一些人发生该病，并向四周传播，少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。分析该病的传播途径为

  A.经空气传播

  B.经水源传播

  C.间接传播

  D.直接传播

  E.其他原因

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• 5案例：男，25岁。8月2日始周身不适，头疼、厌食、轻度发热，5天体温升达40℃，腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠，8月7日入院时，体温40.5℃，脉搏90次/分，胸腹出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞5.0×109/L，黄疸指数25U。首选治疗药为

  A.氨苄西林

  B.链霉素

  C.氟喹诺酮类

  D.呋喃唑酮

  E.合霉素

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• 6案例：男性，50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml，术前肝功能正常，HBs-Ag(-)，近1个月来略感消化不良，检查ALT380U/L，AST290U/L，TBIL46μmol/L。下列检査有助于诊断的是

  A.抗-HAV-IgM

  B.乙型肝炎病毒指标两对半

  C.HCV-RNA和抗-HCV

  D.HDAg抗-HD-IgM

  E.抗-HEV

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• 7案例：患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109/L，Hb78g/L。本病患者最可能的诊断是

  A.结核病

  B.伤寒

  C.艾滋病

  D.钩体病

  E.疟疾

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• 8案例：患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109/L，Hb78g/L。本例患者建立病因诊断，首先应做的实验室检查是

  A.X线胸部检查

  B.血培养和抗-HIV

  C.咽拭子涂片找真菌

  D.淋巴结活检

  E.血常规和尿常规检查

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• 9案例：患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109/L，Hb78g/L。患者口腔所见提示

  A.口腔毛状白斑症

  B.鹅口疮

  C.牙周炎

  D.麻疹

  E.白喉

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• 10案例：患儿，男，2岁。河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象：白细胞数为5.8×109/L，分类计数N58%，红细胞为5.2×1012/L，血小板为183×109/L。为及早诊断，最应进行的检查是

  A.血常规

  B.头颅CT

  C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体

  D.脊柱正侧位X线片

  E.肌电图

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