案例：男，40岁。渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2〜3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是

试卷相关题目

• 1案例：男，40岁。渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2〜3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应做哪项重要紧急处理

  A.绝对卧床休息

  B.禁食

  C.镇静

  D.立即手术

  E.抗感染治疗

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• 2案例：男，40岁。渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2〜3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查

  A.腹部X线摄片

  B.B超

  C.血常规

  D.腹部CT

  E.腹腔穿刺

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• 3案例：男，40岁。渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2〜3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。最可能的诊断为

  A.日本血吸虫病

  B.伤寒

  C.疟病

  D.败血症

  E.粟粒性结核

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• 4案例：患者姜某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，按感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次/分，呼吸22次/分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L,白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。采血时间最好在

  A.寒战前

  B.发热前

  C.发热开始时

  D.发热数小时

  E.夜晚

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• 5案例：患者姜某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，按感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次/分，呼吸22次/分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L,白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。患者血涂片所见的病原体是

  A.刚地弓形虫滋养体

  B.三日疟原虫滋养体

  C.间日疟原虫滋养体

  D.恶性疟原虫环状体

  E.间日疟原虫环状体

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• 6案例：1名8岁男孩因发热，嗓子痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。此时应采集的标本是

  A.痰液

  B.血液

  C.咽部拭子

  D.鼻腔分泌物

  E.口腔拭子

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• 7案例：1名8岁男孩因发热，嗓子痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。标本应接种于

  A.液体培养基

  B.半固体培养基

  C.固体斜面培养基

  D.营养琼脂平板

  E.血琼脂平板

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• 8案例：1名8岁男孩因发热，嗓子痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。应做的标本染色是

  A.瑞特染色

  B.吉姆萨染色

  C.抗酸染色

  D.革兰染色

  E.碱性复红染色

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• 9案例：1名8岁男孩因发热，嗓子痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。最有可能的病原菌是

  A.支原体

  B.衣原体

  C.肺炎球菌

  D.链球菌

  E.葡萄球菌

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• 10案例：男，25岁。8月2日始周身不适，头疼、厌食、轻度发热，5天体温升达40℃，腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠，8月7日入院时，体温40.5℃，脉搏90次/分，胸腹出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞5.0×109/L，黄疸指数25U。首先考虑可能为何病

  A.重症感冒

  B.流行性脑膜炎

  C.流行性出血热

  D.伤寒副伤寒

  E.急性黄疸性肝炎

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