女性，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬 取物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加 Ki,伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷进行性加 取，BP 100/65mmHg,最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，56岁。活动后气短、乏力伴间断咳嗽、 咳少量A黏痰半年。査体：未见阳忡体征，血 常规正常。既往吸烟30年，X线片未见异常。 为叫确诊断，宜首选的检查是（ ）。

  A.超声心动图

  B.动脉血气分析

  C.肺部CT

  D.肺功能

  E.支气管镜

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• 2男性，56岁。低热、咳嗽、咳痰2周，胸部X 线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及傅壁 空洞。其内未见液平，血常规正常，F.SR 56mm/h0该患者首先考虑（ ）。

  A.肺结核

  B.肺癌

  C.急性肺脓肿

  D.支气管哮喘

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 3肺心病肺动脉商压形成的多项因索中.可经 治疗后明显降低肺动脉压的是（ ）。

  A.慢支所致血管炎

  B.缺氧性肺血管收缩

  C.肺气肿压迫肺毛细血管

  D.慢性缺氧所致肺血管重建

  E.肺泡壁所致肺循环阻力增大

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• 4下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧 血症所致的是（ ）。

  A.肺血栓栓塞

  B.结缔组织病

  C.COPD

  D.特发性肺动脉高压

  E.心源性肺水肿

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• 5下列不属于继发性肺动脉高压病因的是（ ）。

  A.气道疾病

  B.肺实质性疾病

  C.肺血管病变

  D.神经肌肉疾病

  E.遗传因素

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• 6女性，31岁。发热伴刺激性干咳3天，一周前 陪伴5岁女儿住院，女儿4天前好转已出院。 杳体：T38.5T：，心肺正常，血常规正常，胸 部X线片示右下肺少许薄片状阴影，该患者经 验性治疗首选的药物是（ ）。

  A.阿莫西林

  B.阿奇霉索

  C.头孢呋辛

  D.奥司他韦

  E.阿米卡星

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• 7女性，65岁。体检时胸部X线右下肺直径约 2cm大小的类_形结节影，患者无自觉症状， 否认吸烟史。查体：双肺呼吸音淸，未闻及干 湿性啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应 首选的是（ ）。

  A.痰细胞学检查

  B.血淸肿瘤标志物

  C.支气管镜检査

  D.胸部增强CT

  E.密切观察，定期复查胸部X线片

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• 8男性，56岁。发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢 性阻塞性肺疾病丨0年。查休：T381，胸部X 线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区， 痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者 肺部最可能的感染病原菌是（ ）。

  A.金黄色葡萄球菌

  B.卡他莫拉菌

  C.溶血性链球菌

  D.厌氧菌

  E.肺炎链球菌

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• 9男性，65岁。I小时前突发辇厥，意识恢复后 向觉胸闷、气短，1周前行关节置换术治疗， 杏认高血压、心脏病史。査体：BP 90/ 65mmIIg,双肺呼吸音淸，未闻及干湿性啰音。 心率96次/分，1}2亢进，对明确诊断最有价值 的检查是（ ）。

  A.动脉血气分析

  B.头颅CT

  C.超声心动阁

  D.I〖IL-二聚体

  E.CT肺动脉造影

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• 10男性，22岁。学生，受凉后畏寒，高热3天， 右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧。査体： T39.5^C, P 120次/分，R 36次/分，BP 80/ 50mmHg,巩脱轻度黄染，右下肺叩诊浊音， 右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分， 律不齐，偶冇早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿 冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊 疗措施是（ ）。

  A.液体复苏

  B.胸腹部CT检査

  C.机械通气治疗

  D.静脉注射碳酸氢钠

  E.急诊腹部B超检查

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