女孩，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐 1周。体检：精神不振，颈强（+),克氏征 (+),疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查。下列 哪项检查最具灵敏性和特异性（ ）。

试卷相关题目

• 1男孩，6岁。2周前有上呼吸道感染史，后出 现水肿，检查尿常规：蛋白++~+ + +，红细胞 8 ~ 18/BP，血清总蛋白60g/L,白蛋白40g/ L, BP150/100mmBg,诊断考虑为（ ）。

  A.急性链球菌感染后肾炎

  B.单纯型肾病

  C.病毒性肾炎

  D.急进性肾炎

  E.肾炎型肾病

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• 2男婴，3天。第一胎足月顺产，出生18小时发 现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩 膜中度黄染，肝胁下2Cm，子血型“B”，母血 型“0”，血清胆红素257fxmol/L( 15mg/dl)最可 能的诊断为（ ）。

  A.新生儿肝炎

  B.败血症

  C.新生儿AB0溶血病

  D.新生儿RB溶血病

  E.胆道闭锁

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• 3男孩，3岁。冈间断性抽搐就诊，不会走路和说话，皮肤色泽浅，可见湿疹，头发较黄。双 肺听诊无异常。筛查该病的检查是（ ）。

  A.血清T3、T4、TSB测定

  B.染色体核型分析

  C.血钙测定

  D.血氨基酸分析

  E.尿三氯化铁试验

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• 4女孩，3岁。高热3天人院。伴咽痛，轻度腹 泻。柰体：咽部充血，见内色点块状分泌物， 周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤 泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞 7.6x I09/L, L72%, N26%。该患儿最可能感染的病原体是（ ）。

  A.溶血性链球菌

  B.肺炎支原体

  C.腺病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.抱疹病毒

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• 5女婴，12个月。多汗，枕秃，方颅，常发生 惊厥，不伴发热。上午出现肢体抽动，双眼 上翻，面肌痉挛就诊，查血糖3.2mmol/L，血 隹丐6.5mg/dl，血镁 lmg/dl，血憐 12mg/dl。考 虑其诊断为（ ）。

  A.低血糖症

  B.婴儿痉挛症

  C.维生素D缺乏性佝偻病

  D.维生素D缺乏性手足搐搦症

  E.低镁血症

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• 6女婴，5个月。生后人工喂养。突发四肢抽 搐、而肌颤动、两眼上翻，持续数秒至数分 钟后14然缓解。一天来发作5~7次，每次缓 解后一切活动正常，急诊处理应给予（ ）。

  A.止惊剂+钙剂

  B.止惊剂+抗生素

  C.止惊剂+维生素A

  D.止惊剂+维生素C

  E.止惊剂+脱水剂

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• 7男婴，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。 突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动，持续 约1分钟缓解。血清钙1.6mraol/L,血糖 4. 5mmol/L考虑诊断为（ ）。

  A.癫痫

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.甲状腺功能减退症

  D.低钙惊厥

  E.高热惊厥

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• 8男孩，8岁。智力落后，生长迟缓、眼距宽， 眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多， 有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意 义的检查为（ ）。

  A.听力测定

  B.胸部X线检查

  C.肝功能测定

  D.染色体检查

  E.腹部B型超声检杳

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