女性，24岁。乏力、纳差，发热2天，自测 体温38. 5T;近1天来感小腹隐痛并逐渐加 重，阴道分泌物增多，遂来院就诊；查体： T39T，B22次/分钟；下腹压痛（+)，附件压 痛（+)，宫颈举痛（+);阴道分泌物涂片见到 大fi白细胞。B超提示：盆腔少fi游离液体， 初步考虑（ ）。

试卷相关题目

• 1初产妇，24岁。妊娠39周临产，产程进展顺 利，枕左前位，S = 0,胎心监护突然出现变异 减速，胎心70次/分，且持续50秒，本例胎 心减慢最可能的原因为（ ）。

  A.胎盘早剥

  B.脐带受压

  C.慢性胎儿窘迫

  D.胎头受压

  E.胎盘功能减退

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• 2产褥妇，27岁。产后12日，发热、腹痛3日 人院。T39.2弋，BP90/60mmBg,急性痛苦病 容，下腹汛痛。妇科检查：子宫如妊娠3个半 月大，触痛明敁。子宫右侧触及有压痛实性 肿块。本例应诊断为（ ）。

  A.急性子宮内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.弥漫性股膜炎

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• 3女性，27岁。孕1产0,继发不孕2年，月经 5~7天/28~30天，妇科检査：宫颈光滑，宫 体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（ ）。

  A.人工周期

  B.全身抗炎治疗

  C.氣底酚胺

  D.输卵管通液

  E.宫颈扩张

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• 4女性，35岁。外阴痒8天，査阴道黏膜覆以 膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处 理应是（ ）。

  A.阴道内放置达克宁栓

  B.阴道内放置甲硝唑片

  C.局部用氢化可的松软膏

  D.阴道内放置尼尔雌醇片

  E.外阴部用0. 5%醋酸液洗涤

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• 5女性，26岁。已婚，外阴瘙痒灼痛2天，坐 卧不宁。查体：外阴潮红，阴道内白带较多， 呈豆渣样。则其最可能的诊断为（ ）。

  A.滴虫性阴道炎

  B.念珠菌性阴道炎

  C.细菌性阴道病

  D.淋病

  E.生殖器疱疹

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• 6女性，28岁。周期规律，5/28，末次月经 5月1日，至5月22日复杳血中性激素水平， 较5月13日明显升高的激索为（ ）。

  A.雌激素

  B.孕激素

  C.FSB

  D.I.M

  E.BCG

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• 7女性，30岁。G,P,，剖宫产史，因妊娠50天行人T.流产负压吸引术，术中患者突感胸闷、 头晕，大汗淋漓，下腹坠痛伴恶心。査体：P 49次/分，BP 95/60^^1^,面色苍白，阴道 少M•流血。应考虑的诊断是（ ）。

  A.人工流产综合反应

  B.羊水栓塞

  C.子宫穿孔

  D.急性腹膜炎

  E.失血性休克

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• 8女性，60岁。绝经9年，子宫不规则出血 3个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日，检 查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、 襄实性包块，活动无压痛，其诊断可能为（ ）。

  A.子宫内股息肉

  B.子宫内膜异位症

  C.输卵管卵巢积水

  D.卵巢颗粒细胞瘤

  E.卵巣库肯勃氏瘤

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• 9女性，25岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛， 随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经 为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大 小抛实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首 先考虑（ ）。

  A.输卵管妊娠破裂

  B.急性阑尾炎

  C.急性附件炎

  D.卵巢猫肿蒂扭转

  E.卵觅黄体破裂

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• 10女性，18岁。下腹疼痛2个月，盆腔B超检 查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm x 5(:m x 3cm大小肿物，边界清，血清AFP900M，g/L, 最可能的诊断是（ ）。

  A.卵m畸胎瘤

  B.卵巢内胚窦瘤

  C.卵祺颗粒细胞瘤

  D.卵巢卵泡膜细胞瘤

  E.卵巢无性细胞瘤

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