患者，男，35岁。银后突发右上腹及剑突下疼痛, 并放射到右肩及后背部，伴恶心呕吐，呕吐物为食物。 査体：痛苦病容，体温37.20C,呼吸28次/分，心率100次/分，血压100/70mmHg。全腹胀，上腹肌紧张，压痛及反跳痛（+)，移动性浊音（土），白细胞 15X109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U/L。首先可排除

试卷相关题目

• 1某孕妇，30岁。自然分娩后8小时突然阴道大量流血，会阴垫上有暗红色血液及凝血块，称重出血量共 800g。产妇面色苍白，脉搏118次/分，呼吸30次/分， 主诉口渴：分娩前血常规示：血小板280X109/L。该产妇若进一步失血，导致休克，时间过长可能引起

  A.库欣综合征

  B.席汉综合征

  C.唐氏综合征

  D.阿-斯综合征

  E.美尼尔综合征

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• 2某孕妇，30岁。自然分娩后8小时突然阴道大量流血，会阴垫上有暗红色血液及凝血块，称重出血量共 800g。产妇面色苍白，脉搏118次/分，呼吸30次/分， 主诉口渴：分娩前血常规示：血小板280X109/L。应该对该产妇最先采取的措施是

  A.给产妇喝红糖水

  B.立即静脉滴注缩宫素

  C.继续观察不箝处理

  D.立即给予鼻导管吸氣

  E.按摩子宫压出积血

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• 3某孕妇，30岁。自然分娩后8小时突然阴道大量流血，会阴垫上有暗红色血液及凝血块，称重出血量共 800g。产妇面色苍白，脉搏118次/分，呼吸30次/分， 主诉口渴：分娩前血常规示：血小板280X109/L。该产妇出血的原因最可能是

  A.子宫收缩乏力

  B.胎盘残留

  C.凝血功能障碍

  D.软产道裂伤

  E.胎盘植入

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• 4患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后， 心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该患者的心功能为

  A.I级

  B.II级

  C.III级

  D.IV级

  E.III度心衰

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• 5患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后， 心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该病例的首要处理措施是

  A.加用氯化钾

  B.继续洋地黄维持量治疗

  C.减少洋地黄用量

  D.直流同步电复律

  E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理

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• 6患者，男，35岁。银后突发右上腹及剑突下疼痛, 并放射到右肩及后背部，伴恶心呕吐，呕吐物为食物。 査体：痛苦病容，体温37.20C,呼吸28次/分，心率100次/分，血压100/70mmHg。全腹胀，上腹肌紧张，压痛及反跳痛（+)，移动性浊音（土），白细胞 15X109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U/L。早期处理中错误的是

  A.给予半卧位

  B.禁食

  C.放里胃肠引流管

  D.肌内注射哌替啶50mg

  E.静脉输液，纠正水、电解质紊乱

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