患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后， 心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该患者的心功能为

试卷相关题目

• 1患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后， 心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该病例的首要处理措施是

  A.加用氯化钾

  B.继续洋地黄维持量治疗

  C.减少洋地黄用量

  D.直流同步电复律

  E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理

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• 2患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后， 心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该病例首先应考虑

  A.转复为窦性心律

  B.己洋地黄化

  C.转为心房扑动2: 1传导

  D.洋地黄中毒

  E.心力衰竭

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• 3患者，男，70岁。饮酒后8小时未排尿，下腹憋胀难忍。既往有“前列腺增生”病史5年。査体：体温36.60C，耻骨上膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。该患者经尿道前列腺切除术，术后护理措施错误的是

  A.生理盐水持续膀胱冲洗

  B.根据引流液的颜色调节冲洗速度

  C.膀胱引流不畅，应及时处理

  D.停止膀胱冲洗后嘱患者多饮水

  E.术后绝对卧床1周

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• 4患者，男，70岁。饮酒后8小时未排尿，下腹憋胀难忍。既往有“前列腺增生”病史5年。査体：体温36.60C，耻骨上膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。前列腺增生最早出现的临床表现为

  A.排尿疼痛

  B.尿频

  C.排尿困难

  D.尿急

  E.尿潴留

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• 5患者，男，60岁。排便时突然昏倒在地，呼之不应, 并吐咖啡样胃内容物。既往有高血压病史10余年。体检：一侧上、下肢瘫痪。该患者最可能的诊断是

  A.短暂性脑缺血发作

  B.脑血栓形成

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.癲痫持续状态

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• 6某孕妇，30岁。自然分娩后8小时突然阴道大量流血，会阴垫上有暗红色血液及凝血块，称重出血量共 800g。产妇面色苍白，脉搏118次/分，呼吸30次/分， 主诉口渴：分娩前血常规示：血小板280X109/L。该产妇出血的原因最可能是

  A.子宫收缩乏力

  B.胎盘残留

  C.凝血功能障碍

  D.软产道裂伤

  E.胎盘植入

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• 7某孕妇，30岁。自然分娩后8小时突然阴道大量流血，会阴垫上有暗红色血液及凝血块，称重出血量共 800g。产妇面色苍白，脉搏118次/分，呼吸30次/分， 主诉口渴：分娩前血常规示：血小板280X109/L。应该对该产妇最先采取的措施是

  A.给产妇喝红糖水

  B.立即静脉滴注缩宫素

  C.继续观察不箝处理

  D.立即给予鼻导管吸氣

  E.按摩子宫压出积血

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• 8某孕妇，30岁。自然分娩后8小时突然阴道大量流血，会阴垫上有暗红色血液及凝血块，称重出血量共 800g。产妇面色苍白，脉搏118次/分，呼吸30次/分， 主诉口渴：分娩前血常规示：血小板280X109/L。该产妇若进一步失血，导致休克，时间过长可能引起

  A.库欣综合征

  B.席汉综合征

  C.唐氏综合征

  D.阿-斯综合征

  E.美尼尔综合征

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• 9患者，男，35岁。银后突发右上腹及剑突下疼痛, 并放射到右肩及后背部，伴恶心呕吐，呕吐物为食物。 査体：痛苦病容，体温37.20C,呼吸28次/分，心率100次/分，血压100/70mmHg。全腹胀，上腹肌紧张，压痛及反跳痛（+)，移动性浊音（土），白细胞 15X109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U/L。首先可排除

  A.胃十二指肠溃疡穿孔

  B.急性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性肠梗阻

  E.急性胃肠炎

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• 10患者，男，35岁。银后突发右上腹及剑突下疼痛, 并放射到右肩及后背部，伴恶心呕吐，呕吐物为食物。 査体：痛苦病容，体温37.20C,呼吸28次/分，心率100次/分，血压100/70mmHg。全腹胀，上腹肌紧张，压痛及反跳痛（+)，移动性浊音（土），白细胞 15X109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U/L。早期处理中错误的是

  A.给予半卧位

  B.禁食

  C.放里胃肠引流管

  D.肌内注射哌替啶50mg

  E.静脉输液，纠正水、电解质紊乱

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