氯霉素类钝化酶对氯霉素类具有耐药性的化学机制是

试卷相关题目

• 1细菌中既含有与转座有关的基因，也有耐药基因的结构是

  A.插入序列

  B.R质粒

  C.接合性质粒耐药性传递因子

  D.耐药性决定子

  E.转座子

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• 2靶部位是细菌核糖体30s亚基的，影响细菌蛋白质合成的抗生素是

  A.磺胺类药物

  B.利福平

  C.红霉素

  D.青霉素

  E.链霉素

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• 3靶部位是细菌核糖体50s亚基的，影响细菌蛋白质合成的抗生素是

  A.磺胺类药物

  B.利福平

  C.红霉素

  D.青霉素

  E.链霉素

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• 4抗生素中靶部位是细菌二氢叶酸合成酶的是

  A.磺胺类药物

  B.利福平

  C.链霉素

  D.青霉素

  E.红霉素

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• 5为防止耐药菌株的产生，不恰当的治疗方法是

  A.用药前做药物敏感试验

  B.应给予适当剂量的药物

  C.可交替使用抗菌药物

  D.应尽量使用广谱抗菌药物

  E.必要时可联合用药

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• 6Site of activity for penicillin

  A.integrity of the cell wall

  B.synthesis of the cell wall

  C.synthesis of proteins

  D.none of the above

  E.Leavage cell membrane

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• 7患者，男，10个月婴儿。因脐周感染，发热、哮喘、痰多和黄疸入院，基层医院静脉滴注多种抗生素未见效果。诊断为脐周感染合并肺炎。入院血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，药物敏感试验对头孢类、环丙沙星类和复方新诺明耐药，万古霉素与利奈唑胺敏感，用其联合治疗痊愈出院。万古霉素的抗菌机制是

  A.具有DNA酶活性，抑制细菌核酸的合成

  B.抑制细胞壁中磷脂和多肽生成，干扰细菌胞壁合成

  C.抑制细菌的蛋白质合成，干扰细菌的生长及繁殖

  D.破坏细菌的细胞膜，影响细菌的生存

  E.抑制细菌的RNA合成

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• 8患者，男，50岁，个体经营羊肉串，有过外伤史。发热8天伴头痛，发热原因待查入院。体温39℃，血象WBC不升高，先以抗感染、抗病毒治疗和对症支持处理效果不明显。入院血培养三天G-小杆菌（ESBL+），单个存在，无动力。生化鉴定疑似布鲁氏菌。依据：细菌培养特性、染色菌体形态特征等、病人的接触史、流行病学及病史-波浪热、血象、临床症状，诊断布鲁氏菌病。该病是布鲁氏菌引起的人兽共患慢性传染病，布鲁氏菌的传染源是病畜及带菌动物。结合药物敏感试验，联合应用多西环素、链霉素和利福平治疗6周后痊愈。所用链霉素属于

  A.喹诺酮类抗生素

  B.头孢菌素类抗生素

  C.单环β-内酰胺类抗生素

  D.氨基苷类抗生素

  E.大环内酯类抗生素

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• 9患者，男，72岁，前列腺穿刺术后，出现发热，血白细胞增高。送血培养，给头孢曲松，每天2次给药后第四天出现烦躁，意识不清，颈抵抗，腰穿，脑脊液中白细胞增高，中性分类增高。诊断：败血症，化脓性脑膜炎，血培养：大肠埃希菌（ESBL+）治疗用何种抗菌药物

  A.青霉素

  B.头孢菌素

  C.单环β-内酰胺类

  D.喹诺酮类

  E.头霉素

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• 10患者，女，48岁，因尿频、尿急、肉眼血尿收住本院干部病房，临床诊断：尿路感染，给予第三代头孢菌素，静脉滴注1周，症状好转出院。1周后复发，再次入院，治疗同前，好转出院，再次复发。细菌培养：大肠埃希菌，产ESBL+。药物敏感试验试验敏感的抗生素：亚胺培南、呋喃妥因；青霉素类、头孢菌素类耐药。改用敏感抗菌药物治疗好转。该耐药菌的耐药机制是

  A.细菌可通过改变自身代谢状态逃避抗菌药物的作用

  B.主动外排机制产生耐药性

  C.细菌产生钝化酶，使药物失去抗菌活性

  D.与耐药质粒无关的基因突变

  E.药物作用的靶位发生改变

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