男性，50岁，左上腹饱胀半年，进食后加剧，查：脾大，Hb80g/L，WBC3.2×10^9/L，BPC350×10^9/L，血片发现泪滴状红细胞，疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是：

试卷相关题目

• 1下列结果不符合溶血性贫血的是：

  A.网织红细胞增加

  B.骨髓幼红细胞增加

  C.尿中尿胆原排泄增加

  D.血中非结合胆红素增加

  E.血清结合珠蛋白增加

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• 2缺铁性贫血时，下列选项中不降低的是：

  A.血清铁

  B.总铁结合力

  C.血清铁蛋白

  D.转铁蛋白饱和度

  E.骨髓中铁幼粒细胞数

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• 3缺铁性贫血口服铁剂后，最早升高的是：

  A.血红蛋白

  B.白细胞数

  C.网织红细胞数

  D.红细胞数

  E.以上都不是

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• 4男性患者，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g/L，WBC5.6×10^9/L，PLT93×10^9/L，网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查：

  A.骨髓穿刺

  B.血清铁定量

  C.尿含铁血黄素

  D.抗人球蛋白试验

  E.酸化血清溶血试验

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• 5下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性：

  A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD)缺乏症

  B.海洋性贫血

  C.遗传性球形细胞增多症

  D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.自身免疫性溶血性贫血

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• 6女性，50岁，头昏、乏力1年，伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全（尿毒症）。其发病机制是

  A.凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞

  B.凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞

  C.血磷过高

  D.高黏滞性综合征

  E.脱水、感染

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• 7真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低的是：

  A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

  B.红细胞生成素

  C.血尿酸

  D.血清γ-球蛋白

  E.血清维生素B12结合力

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• 8一患者疑诊为原发性骨纤，下列症状不支持此诊断的是

  A.外周血可见幼粒、幼红细胞

  B.血小板增多

  C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

  D.血片发现泪滴状红细胞

  E.网织红细胞轻度增高

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• 9下列选项不符合真性红细胞增多症的是

  A.白细胞大于12×10^9/L（无发热、感染）

  B.血小板大于3000×10^9/L

  C.血氧饱和度降低

  D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分大于100分

  E.全骨髓增生，伴巨核细胞增多

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• 10原发性血小板增多症诊断依据不包括

  A.血小板计数>1000×10^9/L

  B.骨髓象增生，以巨核细胞为显著，有大量血小板形成

  C.无出血倾向，WBC计数不增多

  D.多数脾大

  E.除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病

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