关于糖尿病患者的术前评估，错误的是

试卷相关题目

• 1关于胰岛素的叙述，错误的是

  A.刺激细胞增加葡萄糖的摄取

  B.刺激糖原生成

  C.抑制糖原和脂肪的分解

  D.正常成人每天分泌40～50U

  E.对蛋白质和脂肪的代谢无明显影响

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• 2有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述，不正确的是

  A.发生高血压危象时可反射性引起心率下降

  B.高血压较轻而有代谢功能紊乱者，处理较复杂，麻醉危险性低

  C.肾上腺素作用心肌，使心排血量增加，收缩压升高

  D.麻醉中禁用氟烷

  E.麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动，均应考虑嗜铬细胞瘤的存在

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• 3嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，不恰当的是

  A.术前用α和β-肾上腺素能阻滞药作准备

  B.麻醉力求平稳

  C.术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩升高达200mmHg时，应立即采取降压措施

  D.由于术中常发生高血压，故术前血压需控制在正常水平以下

  E.积极补充血容量

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• 4嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应该

  A.补充晶体液

  B.补充全血

  C.血管活性药

  D.扩容、血管活性药

  E.补充全血

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• 5嗜铬细胞瘤术前准备用于维持围手术期循环系统稳定的最常用的药物是

  A.钙通道阻滞剂

  B.硝普钠

  C.β-受体阻滞剂

  D.α-受体阻滞剂

  E.尼卡地平

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• 6在大量使用胰岛素而未及时补钾导致低血钾的机制是

  A.大量出汗导致钾丢失

  B.醛固酮分泌过多

  C.肾小管重吸收钾障碍

  D.结肠分泌钾加强

  E.细胞外钾向细胞内转移

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• 7严重脱水的糖尿病昏迷患者用胰岛素、葡萄糖、生理盐水和乳酸钠处理后效果良好，但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸，最后死于呼吸肌麻痹，最可能的解释是

  A.在酸中毒时将二氧化碳排出过多

  B.血pH升高过快

  C.明显的钾缺失

  D.胰岛素过量

  E.体内水分过多导致脑水肿

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• 8关于糖尿病酮症酸中毒，不合理的是

  A.常见于胰岛素依赖型糖尿病

  B.呼气中可有烂苹果味

  C.首选胰岛素治疗

  D.首选碱溶液治疗

  E.及时补充水和电解质

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• 9对于糖尿病患者麻醉的说法，错误的是

  A.吸入麻醉药抑制机体胰岛素的释放

  B.神经阻滞麻醉对代谢影响较小

  C.神经阻滞可能增加外周神经损害的机会

  D.围术期低血糖罕见

  E.椎管内阻滞是应特别注意无菌操作

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• 10关于糖尿病高渗性非酮症性昏迷的说法，不正确的是

  A.多发生在老年病人和以往无糖尿病史

  B.严重高血糖为其临床特征

  C.明显高渗血症会引起昏迷和惊厥

  D.治疗需应用比酮症酸中毒病人更大量的胰岛素

  E.可补充低渗溶液如0.45％生理盐水或2.5％葡萄糖溶液

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