有一名病人，脑损伤后6小时，意识清。头痛，下列哪项处理原则不可取__

试卷相关题目

• 1有一名颅底骨折病人，哪项是正确的__

  A.血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液

  B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口

  C.伤后视力减退，超过一个月可手术减压

  D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压

  E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等

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• 2有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（﹣），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的__

  A.卧床休息

  B.观察病情

  C.给予止血药物

  D.给予广谱抗生素

  E.左外耳道冲洗

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• 3有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是__

  A.头皮挫伤

  B.皮下血肿

  C.骨膜下血肿

  D.帽状筋膜下血肿

  E.头皮下积液

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• 4有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选__

  A.头颅CT扫描，明确血肿部位

  B.快速静点甘露醇

  C.尽快钻孔探查血肿

  D.气管切开防止脑乏氧

  E.脑室穿刺放脑脊液

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• 5女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应行__

  A.头颅CT

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.腰穿

  E.头颅MBI

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• 6有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是__

  A.右顶枕部

  B.右额颞部

  C.左顶枕部

  D.左额颞部

  E.后颅凹

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• 7有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是__

  A.右额颞顶急性硬膜下血肿

  B.右额颞顶慢性硬膜下血肿

  C.右额颞顶急性硬膜外血肿

  D.右额颞顶慢性硬膜外血肿

  E.右额颞顶硬膜下积液

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• 8有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是__

  A.右额颞脑挫伤，脑疝

  B.右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

  C.右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

  D.右额颞急性硬膜下积液，脑疝

  E.右额颞脑内血肿，脑疝

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• 9女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位，最可能的诊断是__

  A.晕厥

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下脑出血

  E.心肌梗死

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• 10男性，40岁。1年来双下肢进行性无力，9个月来双脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘。检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射(+)。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。最可能的诊断是__

  A.急性脊髓炎

  B.脊髓亚急性联合变性

  C.运动神经元病

  D.脊髓压迫症

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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