妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑__

试卷相关题目

• 1患者G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红，患者产后出血的原因最可能的是__

  A.胎盘残留

  B.胎盘粘连

  C.宫缩乏力

  D.胎盘嵌顿

  E.软产道损伤

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• 2男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补__

  A.500ml

  B.1000ml

  C.1500ml

  D.2000ml

  E.2500ml

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• 3女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是__

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.Cushing病

  D.异位ACTH综合征

  E.糖尿病

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• 4女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇6mmol/L。最可能的诊断是__

  A.甲状腺功能减退症

  B.甲状腺功能亢进症

  C.高血脂症

  D.神经衰弱

  E.单纯性肥胖

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• 5男性，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，吸入沙丁胺醇有效，五天前闻油烟后再次出现发作性喘息症状。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg，T37.6℃，双肺闻及散在哮鸣音，血气：PaCO250mmHg，PaO250mmHg，WBC10.1×109/L。判定该病人病情严重的最主要指标是__

  A.双肺哮鸣音

  B.血压升高

  C.体温升高

  D.血气分析提示PaCO2升高

  E.白细胞数升高

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• 6某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、钠差、轻度黄疸，HBsAg(＋)，ALT401U/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是__

  A.急性黄疸性肝炎

  B.慢性活动性肝炎

  C.大结节性肝硬化

  D.原发性肝癌

  E.胆汁性肝硬化

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• 7女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm/h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90％。该患者最大可能是__

  A.结核性腹膜炎

  B.肝硬化腹水

  C.腹膜转移癌

  D.胃癌

  E.多发性浆膜炎

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• 8女性，31岁，低热，乏力伴腹胀3个月，查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阴性，腹水为渗出液，为明确诊断，最有价值的检查是__

  A.腹部B型超声

  B.胃肠道钡剂检查

  C.血沉

  D.腹水细菌培养

  E.腹腔镜检查

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• 92岁女孩，发热、咳嗽、气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据本病例诊断最大可能性是__

  A.革兰阴性杆菌肺炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.葡萄球菌肺炎

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• 10男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是__

  A.毕Ⅰ式胃大部切除术

  B.毕Ⅱ式胃大部切除术

  C.胃空肠吻合术

  D.迷走神经干切断术

  E.选择性胃迷走神经切断术

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