案例:女性,30岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多,查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,网织红细胞计数0.005,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性。IDA病因中属铁摄入减少的是
A.饮食不足
B.月经过多
C.痔疮
D.钩虫病
E.消化性溃疡
F.肠息肉
试卷相关题目
- 1案例:女性,30岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多,查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,网织红细胞计数0.005,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性。下列各类贫血发病机制属红细胞破坏增加的是
A.PNH
B.G-6-PD
C.卟啉病
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.IDA
F.脾亢
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,20岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。下列属于白血病细胞增殖浸润的表现是
A.巨脾
B.重度贫血
C.胸骨下段压痛
D.绿色瘤
E.皮肤紫蓝色结节
F.CNSL
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,20岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。有关AML的分型正确的是
A.M4Eo嗜碱性粒细胞在NEC中大于等于5%
B.M5b原单核细胞大于等于80%
C.M0骨髓无嗜天青颗粒及Auer小体
D.M1原粒细胞占NEC的90%以上
E.APL骨髓中早幼粒细胞在NEC中大于30%
F.AMeL血小板抗原(+)
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,20岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。与白血病的发病可能有联系的是
A.EB病毒
B.HTLV-Ⅰ
C.X射线
D.幽门螺杆菌E:32PF.苯
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,20岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,30岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多,查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,网织红细胞计数0.005,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性。属于组织缺铁表现的是
A.异食癖
B.儿童生长发育迟缓、智力低下
C.易感染
D.Plummer-vinson征
E.腹痛、黑便
F.匙状甲
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,30岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多,查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,网织红细胞计数0.005,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性。IDA应用铁剂治疗时正确的是
A.宜选用亚铁制剂
B.每日剂量应含元素铁150~200mg
C.小剂量开始应用
D.血红蛋白在3~6个月恢复正常
E.血红蛋白正常后仍继续服铁剂1~2个月
F.与维生素C配伍应用
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,46岁。胃疼乏力1个月,10天前高热伴寒战未予特殊治疗,一天前加重,现饮食差,大便黑,小便正常,体重近一月下降约15斤。既往高血压6年、口服降压药控制可。查体:T37℃,P72次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。轻度贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,心肺腹无异常,双下肢无水肿。血常规:WBC4.8×109/L,HGB64g/L,PLT25×109/L;肝胆脾彩超未见明显占位性病变。贫血系列:EPO270.21U/ml,铁蛋白138.4ng/ml,叶酸6.26ng/ml,维生素B121387pg/ml。幽门螺杆菌弱阳性,抗核抗体阳性。骨穿回报:MDS-RA。关于MDS实验室检查的特征正确的是
A.Pelger-Huer样畸形
B.未成熟前体细胞异常定位
C.-5/5q-
D.病态造血就是MDS
E.外周血的网织红细胞可正常
F.CD55+细胞减少
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,46岁。胃疼乏力1个月,10天前高热伴寒战未予特殊治疗,一天前加重,现饮食差,大便黑,小便正常,体重近一月下降约15斤。既往高血压6年、口服降压药控制可。查体:T37℃,P72次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。轻度贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,心肺腹无异常,双下肢无水肿。血常规:WBC4.8×109/L,HGB64g/L,PLT25×109/L;肝胆脾彩超未见明显占位性病变。贫血系列:EPO270.21U/ml,铁蛋白138.4ng/ml,叶酸6.26ng/ml,维生素B121387pg/ml。幽门螺杆菌弱阳性,抗核抗体阳性。骨穿回报:MDS-RA。有关MDS分型错误的是
A.RA外周血原始细胞小于5%
B.WHO分型中的5q-综合征属RAS
C.RAS环形铁幼粒细胞15%
D.RAEB-Ⅱ骨髓原始细胞10%~19%
E.RAEB骨髓幼粒细胞出现Auer小体
F.RAEB-t为难治性贫血伴原始细胞增多转变型
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,46岁。胃疼乏力1个月,10天前高热伴寒战未予特殊治疗,一天前加重,现饮食差,大便黑,小便正常,体重近一月下降约15斤。既往高血压6年、口服降压药控制可。查体:T37℃,P72次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。轻度贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,心肺腹无异常,双下肢无水肿。血常规:WBC4.8×109/L,HGB64g/L,PLT25×109/L;肝胆脾彩超未见明显占位性病变。贫血系列:EPO270.21U/ml,铁蛋白138.4ng/ml,叶酸6.26ng/ml,维生素B121387pg/ml。幽门螺杆菌弱阳性,抗核抗体阳性。骨穿回报:MDS-RA。关于MDS治疗不正确的是
A.长期输血者应注意使用除铁治疗
B.改善造血功能可使用雌激素
C.沙利度胺对5q-综合征有较好疗效
D.MDS化疗后骨髓抑制期长
E.应用α-干扰素可延迟MDS向AML转化
F.低危MDS患者首先考虑是否移植
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