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案例:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛, 当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温 40. 5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是

发布时间:2021-08-30

A.补体结合抗体

B.血凝抑制抗体

C.中和抗体

D.Vi抗体

E.特异性IgM抗体

试卷相关题目

  • 1案例:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛, 当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温 40. 5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109/L,N87%。CSF:细胞数 286×106/L,蛋白0.54g/L,糖 3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列处理正确的是

    A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜

    B.抗结核治疗

    C.氨苄西林静脉点滴

    D.室温宜维持在30℃以上

    E.应用红霉素静滴

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  • 2案例:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛, 当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温 40. 5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选的检查是

    A.结核菌素试验

    B.血常规

    C.胸片

    D.脑脊液常规

    E.便常规

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  • 3案例:男性,27岁,农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院,自行口服“感冒药”无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病主要的病理改变是

    A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死

    B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症

    C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎

    D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病

    E.微血栓形成

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  • 4案例:男性,27岁,农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院,自行口服“感冒药”无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病的传染源主要是

    A.犬

    B.黑线姬鼠

    C.螨类

    D.东方田鼠

    E.黑家鼠

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  • 5案例:男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐 升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施错误的是

    A.按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离

    B.发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

    C.定期更换体位,防止压疮

    D.加强护理,注意口腔及皮肤清洁

    E.加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动

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  • 6案例:女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊。尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.肾小球肾炎

    E.急性间质性肾炎

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  • 7案例:女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊。尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为

    A.尿液在膀胱停留时间小于4小时

    B.留标本前已经应用抗生素

    C.消毒液混入尿标本

    D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染

    E.以上均可能

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  • 8案例:女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊。尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈

    A.症状消失

    B.尿常规正常

    C.症状消失且尿常规正常

    D.症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常

    E.症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

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  • 9案例:女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是

    A.肾结核

    B.急性膀胱炎

    C.急性肾盂肾炎

    D.急性间质性肾炎

    E.急性肾小球肾炎

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  • 10案例:女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。以下检查不提示上尿路感染的是

    A.尿细菌培养阳性

    B.尿抗体包裹细菌

    C.尿NAG酶升高

    D.尿液视黄醇结合蛋白

    E.Tamm-Horsfall蛋白

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