案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是
发布时间:2021-08-30
A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.心脏瓣膜病
试卷相关题目
- 1案例:男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊。查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐。心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。应立即采取的措施是
A.电复律
B.静推毛花苷C
C.静推维拉帕米
D.静推利多卡因
E.静推普罗帕酮
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊。查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐。心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。该患者诊断是
A.室颤
B.室性心动过速
C.预激伴房颤
D.预激伴室上速
E.预激合并冠心病
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是
A.冠脉内支架治疗
B.射频消融手术
C.化学消融手术
D.口服药物维持
E.不需长期用药,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是
A.心电图
B.心电生理检查
C.动态心电图
D.心脏彩超
E.阿托品试验
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是
A.窦性心动过速
B.房性心动过速
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.心房扑动
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是
A.阿托品静推
B.异丙肾上腺素静推
C.氨茶碱口服
D.安置临时起搏器
E.安置永久起搏器
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,预示有心室颤动发生危险的是
A.频发室早
B.频发房早
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.窦性停搏
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取的措施是
A.安置起搏器
B.美托洛尔口服
C.胺碘酮静推后必要时口服维持
D.普罗帕酮口服
E.心律平静推
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。考虑疾病为
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.甲状腺功能亢进
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。应进行的检查是
A.肾上腺增强CT
B.甲状腺功能检查
C.血浆醛固酮/血浆肾素比值
D.放射性核素检查
E.颅内蝶鞍X线检查
开始考试点击查看答案