试卷相关题目
- 1女性,53岁。3个月来干咳,进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为
A.脱屑性间质性肺炎
B.非特异性间质性肺炎
C.急性间质性肺炎
D.寻常性间质性肺炎
E.隐源性机化性肺炎
开始考试点击查看答案 - 2男性,42岁。活动后气急近1年,因症状加重而就诊。影像学资料示两肺弥漫性间质纤维化,未发现可能的病因,拟诊特发性肺:间质纤维化。关于本病特征,下列不对的是
A.限制性通气损害
B.弥散障碍和低氧血症
C.杵状指(趾)
D.支气管肺泡液细胞总数和嗜酸性粒细胞增高
E.抗核抗体和类风湿因子可以阳性
开始考试点击查看答案 - 3女性,48岁。干燥综合征病史15年。近2年来出现进行性呼吸困难、干咳.偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是
A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
D.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
E.上述情况均可出现
开始考试点击查看答案 - 4女性,53岁。呼吸困难逐渐加重8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍。最可能的诊断是
A.肺泡蛋内质沉积症
B.肺结节病
C.肺泡细胞癌
D.特发性肺纤维化
E.慢性支气管炎
开始考试点击查看答案 - 5以下不是特发性肺纤维化特点的是
A.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化
B.病因不明
C.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
D.肺部可闻及Velcro啰音
E.胸部X线片上双肺间质浸润影
开始考试点击查看答案 - 6最常合并肺栓塞的是
A.冠状动脉造影术
B.肾盂肾炎
C.房间隔缺损
D.浅静脉血栓性静脉炎
E.脊髓损伤
开始考试点击查看答案 - 7不属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点的是
A.多为正常体型
B.困倦、白天嗜睡
C.鼾声很大
D.性功能障碍
E.晨起头痛、夜间遗尿
开始考试点击查看答案 - 8下列关于肺栓塞(PE)常见症状叙述错误的是
A.不明原因呼吸困难及气促,尤以活动后明显,为PE最多见症状
B.胸痛包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛
C.晕厥,可为肺栓塞的唯一症状
D.咯血,常为小量咯血,大量咯血少见
E.临床上出现呼吸困难、胸痛、咯血者见于50%以上患者
开始考试点击查看答案 - 9关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是
A.急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压小于90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B.非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度小于5mm),属次大面积PE
D.肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E.临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
开始考试点击查看答案 - 10关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是
A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全;糖尿病视网膜病变
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