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患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者诊断首先应考虑

发布时间:2021-08-24

A.食管癌

B.贲门失弛缓症

C.食管炎

D.食管平滑肌瘤

E.食管静脉曲张

F.胃溃疡

试卷相关题目

  • 1患患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是

    A.EGFR

    B.K-RAS

    C.VEGFR

    D.B-RAF

    E.ERCC-1

    F.AKT

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  • 2患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是

    A.L-OHP

    B.5-fu

    C.Xeloda

    D.优福定

    E.CPT-11

    F.吉西他滨

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  • 3患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是

    A.注意纠正水电解质及酸碱失衡

    B.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压

    C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术

    D.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术

    E.采取挽救性化疗措施

    F.急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

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  • 4患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。关于结肠癌,下列错误的是

    A.结肠癌可伴有贫血和发热

    B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型

    C.左半结肠癌以全身中毒症状为主

    D.结肠癌的血行转移,多转移至肝

    E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

    F.结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低,没有手术必要

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  • 5患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告,提示该患者为DukesC1期,则该肿瘤

    A.穿透黏膜肌层达黏膜下层

    B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜

    C.穿透肠壁,但无淋巴结转移

    D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近

    E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

    F.以上都不对

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  • 6患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断,最可靠的方法是

    A.X线食管吞钡摄片

    B.食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

    C.食管镜检查并组织活检

    D.胸部CT

    E.胸腔镜检查

    F.胸部MRI

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  • 7患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择

    A.手术治疗

    B.放射治疗

    C.化学治疗

    D.中医中药治疗

    E.术前放疗,放疗后3周内手术治疗

    F.同步放化疗

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  • 8患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管癌患者进食时有呛咳常表示有

    A.形成食管气管瘘

    B.癌肿累及喉返神经

    C.高度梗阻,食物反流入呼吸道

    D.癌肿累及肺部

    E.合并感染

    F.合并有支气管炎

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  • 9患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1M0,根据美国NCCN指南,应

    A.术后化疗

    B.术后放疗

    C.术后化、放疗同时或序贯

    D.等待观察

    E.中医中药治疗

    F.生物治疗

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  • 10患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是

    A.食管癌复发

    B.食管静脉曲张

    C.胃溃疡

    D.吻合口狭窄

    E.幽门梗阻

    F.肠梗阻

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